颈部脊髓损伤
...伤有颈椎骨折脱位者应先作颅骨牵引。X线摄片证实有椎管内骨片压迫和上下关节绞锁者,应先作椎板切除,摘除骨片和解除关节绞锁后,再作颅骨牵引。进行多次X线摄片可了解颈椎复位情况,并作腰穿以了解脑脊液通畅情况,...
普通外科;颈部疾病;颈部损伤;颈部神经损伤脊膜瘤切除术
...软骨瘤或骨瘤,其手术方法均相同。神经鞘瘤多发生于椎管内的神经后根处,可沿椎间孔蔓延至椎管外呈哑铃形。在胸部可进入后纵隔,在颈部可表现为颈部肿物[图3]。图3哑铃形神经鞘瘤(横断面)作椎旁切口。切开皮肤后,...
手术踝关节结核病灶清除术
...椎体边缘骨质破坏、产生干酪样坏死及脓肿。若脓肿向椎管内破溃,可压迫脊髓导致下肢瘫痪。也可能是由于椎管内脓肿使脊髓的血供受阻,抑或炎症刺激引起末梢血管栓塞的结果。当脊柱结核治愈若干年后逐渐出现截瘫者,则...
小儿外科手术;骨与关节感染的手术;骨与关节结核的手术;关节结核的手术;手术神经鞘瘤切除术
...软骨瘤或骨瘤,其手术方法均相同。神经鞘瘤多发生于椎管内的神经后根处,可沿椎间孔蔓延至椎管外呈哑铃形。在胸部可进入后纵隔,在颈部可表现为颈部肿物[图3]。图3哑铃形神经鞘瘤(横断面)作椎旁切口。切开皮肤后,...
手术侧入路内镜下椎间盘摘除术
...。3.神经定位体征不明确者。4.椎间盘突出髓核游离至椎管内者。5.定位明确的神经根入口卡压或狭窄者。术前准备:从影像学上应排除穿刺通道是否通过腹腔的内脏器官,如通过则不宜选择此方法。麻醉和体位:局麻,体位则根...
骨科手术;脊柱外科手术;腰椎间盘突出的手术治疗;内镜辅助下腰椎间盘摘除术;手术CD手术
...胸后凸和腰前凸的角度,术中还要调整。麻醉和体位:气管内插管全身麻醉。手术均应采取脊髓监护,同时采用术中唤醒试验。病人俯卧于手术台Relton-Hall四脚架上,或于胸、骨盆处垫枕,使病人腹部悬空,减轻腹部压力,减少...
手术C-D手术
...胸后凸和腰前凸的角度,术中还要调整。麻醉和体位:气管内插管全身麻醉。手术均应采取脊髓监护,同时采用术中唤醒试验。病人俯卧于手术台Relton-Hall四脚架上,或于胸、骨盆处垫枕,使病人腹部悬空,减轻腹部压力,减少...
骨科手术;脊柱外科手术;脊柱侧弯矫形术;手术挥鞭性损伤
...其最严重的后果是对脊髓的损害。颈椎在正常仰伸时,椎管内的脊髓及硬膜囊呈摺叠样(手风琴式)被压缩变短;但如果前纵韧带断裂、椎间隙分离,则可使脊髓反被拉长。此时的硬膜囊具有一定的制约作用,在这种情况下,如...
脊髓中央管症候群
...其最严重的后果是对脊髓的损害。颈椎在正常仰伸时,椎管内的脊髓及硬膜囊呈摺叠样(手风琴式)被压缩变短;但如果前纵韧带断裂、椎间隙分离,则可使脊髓反被拉长。此时的硬膜囊具有一定的制约作用,在这种情况下,如...
脊髓外硬脊膜内肿瘤切除术
...软骨瘤或骨瘤,其手术方法均相同。神经鞘瘤多发生于椎管内的神经后根处,可沿椎间孔蔓延至椎管外呈哑铃形。在胸部可进入后纵隔,在颈部可表现为颈部肿物[图3]。图3哑铃形神经鞘瘤(横断面)作椎旁切口。切开皮肤后,...
手术