主-肾动脉吻合术或组织片移植修补术
...病变的肾动脉开口部或小段切除后,将远端与腹主动脉行端侧吻合术。术前准备:术前2周应停给一般降压药,以免术后血压骤降后,致使生命器官的血灌注量极度减少而发生危象。如血压特别高,舒张压高达16~18.7kPa(120~140mm...
泌尿外科手术;肾脏手术;肾血管性高血压的手术治疗;手术区域性胰腺切除术
...合处一定要细致,不漏血。②提起空肠上端,行空肠胰管端侧吻合,可采用典型Whipple胰十二指肠切除术时胰管空肠吻合的方法,亦可以采用Fortner所建议的方法。Fortner方法是将胰腺断端的后缘与空肠襻对肠系膜缘缝合,作为吻合...
普通外科手术;胰腺手术;扩大的胰十二指肠切除术;手术肾蒂淋巴管精索内静脉吻合术
...脉作端端吻合。若精索淋巴管与静脉口径相距过大,宜作端侧吻合。吻合线用9-0~11-0无创伤缝线,先穿静脉壁,再穿淋巴管壁。第1针缝合后壁,第2针吻合前壁,轻轻牵拉两线,左右壁各缝1针,吻合后松开血管夹,检查有无渗...
手术精索淋巴管-静脉吻合术
...脉作端端吻合。若精索淋巴管与静脉口径相距过大,宜作端侧吻合。吻合线用9-0~11-0无创伤缝线,先穿静脉壁,再穿淋巴管壁。第1针缝合后壁,第2针吻合前壁,轻轻牵拉两线,左右壁各缝1针,吻合后松开血管夹,检查有无渗...
泌尿外科手术;肾脏手术;乳糜尿的手术治疗;手术大隐静脉移位转流术
...管壁2cm×0.1cm,用5-0或6-0的血管吻合线将大隐静脉与其做端侧吻合。如病变累及腘静脉,可将大隐静脉与胫后静脉做端-侧吻合(图1.17.9.1-5)。吻合后血流方向有相应的改变(图1.17.9.1-6)。术中注意要点:1.如小腿部有继发性静脉...
普通外科手术;血管手术;下肢原发性深静脉瓣膜功能不全的手术;手术胸导管奇静脉吻合术
...。3.胸导管与奇静脉口径相差很大时,可做奇静脉-胸导管端侧吻合(图5.3.3.2-7~5.3.3.2-10)。也可做肋间静脉-胸导管端端吻合。术中注意要点:防止血液逆流入淋巴管和保证吻合口通畅是胸导管-奇静脉吻合成功的关键。操作过...
手术门脉高压症
...在1.0~1.2cm)曾作为主导手术,但目前应用也逐渐减少。有端侧吻合、侧侧吻合(图7)以及间置人工或自身血管搭桥分流(图8)3种术式。门-腔静脉端侧分流即将门静脉在肝门处离断,近心端缝扎闭合,远心端与下腔静脉端侧吻合,将...
疾病;肝胆外科附睾输精管吻合术
...得以成熟。2.输精管附睾吻合,一般做侧侧吻合,也可做端侧吻合,如有膨大之附睾小管还可做端端吻合。3.手术应在手术放大镜或手术显微镜下施行。术后处理:1.将阴囊托起。2.术区需加以保护,以防切口及支撑物被污染。3....
手术胆管癌
...化道重建方法主要有(图6):A.Whippie法:顺序为胆肠、胰肠、胃肠吻合,胰肠吻合方法可采取端侧方法,胰管与空肠黏膜吻合,但在胰管不扩张时,难度较大,并容易发生胰瘘。B.Child法:吻合排列顺序是胰肠、胆肠和胃肠吻合...
疾病胆管细胞癌
...化道重建方法主要有(图6):A.Whippie法:顺序为胆肠、胰肠、胃肠吻合,胰肠吻合方法可采取端侧方法,胰管与空肠黏膜吻合,但在胰管不扩张时,难度较大,并容易发生胰瘘。B.Child法:吻合排列顺序是胰肠、胆肠和胃肠吻合...
疾病;肿瘤科;腹部肿瘤;胆囊肿瘤