先天性白内障临床路径(2016年版)
...第3天(手术日)主要诊疗工作□询问病史□体格检查□交代病情□完成“首次病程记录”和“住院病历”□核实各项检查结果正常□上级医师查房与术前评估□向患者及家属交待术前、术中和术后注意事项□患者选择人工晶体...
临床路径;2016年版临床路径腹腔镜胆囊切除术日间手术临床路径(2017年版)
...)7.组内讨论患者病情及手术方案。8.手术医生组向病人交代病情,签定手术同意书,完成手术部位标记,开术中医嘱;9.麻醉医师向患者交代病情,签订麻醉同意书。(九)术后恢复。:1.修改医嘱:停一级护理改二级护理停持...
临床路径;2017年版临床路径;普通外科临床路径非侵袭性胸腺瘤临床路径(县级医院2012年版)
...术后病程□上级医师查房□观察生命体征□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱:□胸外科疾病护理常规□一级护理□饮食□视病情通知病重或病危□其他医嘱临时医嘱:□血常规、尿常规□肝肾功能、电解...
2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径食管裂孔疝临床路径(县级医院2012年版)
...上级医师查房记录、术前小结等病历书写□向患者及家属交代病情及围手术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书、授权委托同意书重点医嘱长期医嘱:□胸外科二级护理□饮食:◎普食◎半流质饮食...
2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径股骨头坏死人工髋关节置换术临床路径(2019年版)
...手术方案,完成上级医师查房记录□向患者和(或)家属交代围术期注意事项,并签署手术知情同意书、输血同意书、委托书、自费用品协议书□麻醉医师查房,与患者和(或)家属交代麻醉注意事项,并签署麻醉知情同意书、...
临床路径;2019年版临床路径;骨科临床路径乳牙中龋临床路径(县级医院2012年版)
...询问病史,完成临床检查,明确诊断□向患儿及其监护人交代诊疗过程□隔湿、去尽龋坏组织(必要时在局麻下进行)□制备必要的洞型□按所使用的充填材料要求完成对龋洞的充填□修整磨光重点医嘱长期医嘱:□口腔卫生宣...
2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径反流食管炎临床路径(县级医院2012年版)
...成上级医师查房记录□完善有关检查项目□向患者及家属交代病情□完成三级医师查房记录重点医嘱长期医嘱:□内科疾病护理常规□二级护理□饮食(根据病情)□患者既往基础用药□质子泵抑制剂,必要时加用促动力药、粘...
2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径房性心动过速临床路径(2019年版)
...体格检查□完成血流动力学评估□根据患者病情,向家属交代可能的风险、所需抢救措施(包括同步直流电转复及气管插管、动脉深静脉穿刺等),并获得家属的知情同意签字□请上级医师会诊□如患者因血流动力学不稳定,若...
临床路径;2019年版临床路径;心血管系统临床路径急性睾丸炎临床路径(2017年版)
...查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交代病情□□□□□静脉抗炎治疗□监测体温、血常规尿常规等指标变化□□必要时手术切开引流或梗死睾丸切除□术前术后向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手...
临床路径;2017年版临床路径;泌尿外科临床路径直肠癌腹会阴联合切除手术临床路径(2012年版)
...级医师进行术后康复评估,决定出院日期□向患者及家属交代病情□更换乙状结肠造口袋□完成出院记录、病案首页、出院证明等书写□向患者交代出院后的注意事项,重点交代复诊时间及发生紧急情况时处理方法重点医嘱□会...
临床路径;2012年版临床路径;手术