食管癌诊疗指南(2022年版)
...辅助放疗靶区。勾画靶区时需考虑后续食管切除术计划吻合口位置,应尽量避免吻合口位于射野内。大体肿瘤靶区(GrossTumorVolume,GTV)及淋巴结靶区(GrossTumorVolume—LymphNode,GTVnd):结合各项治疗前临床评估可见的食管癌原发...
词条;诊疗指南;2022年版诊疗指南;食管癌胃大部切除术
...胃内容物不再接触溃疡病灶,旷置的溃疡可自行愈合。吻合口的位置与大小:胃切除后,胃空肠吻合可置于横结肠前或横结肠后。食物通过的速度主要取决于吻合口与空肠肠腔的口径,胃空肠吻合口的大小以3~4cm(2横指)为宜,过...
手术结肠息肉和息肉病
...米巴痢疾、肠道血吸虫和肠结核等,也见于结肠手术后吻合口部位。基因异常:家族性息肉的发生可能与第5对染色体长臂内一种被称为APC(adenomatouspolyposiscoli)的等位抑癌基因的功能丧失和缺如有关。正常情况下,该等位基因...
普通外科;结肠疾病;疾病dixon
...盆腔深处进行,比较困难,直肠没有浆膜覆盖,易发生吻合口漏,如果盆腔深处的淋巴结有转移,就有切除不够彻底的可能。手术图解⑴钳夹肠段上、下端,准备切除⑵分两层缝合后壁⑶缝合前壁全层及浆肌层⑷缝合后腹膜结束...
阴道转移性肿瘤
...缺乏静脉瓣,一旦病灶溃破出血较凶险,不易控制,且反复发生。全身化疗的同时阴道填塞,有条件可行选择性动脉栓塞治疗,必要时行髂内动脉高位结扎,切除子宫和附件,注意防治感染。2.其他实体肿瘤阴道转移的处理肿瘤...
疾病;妇产科单纯性膀胱切除术
...改道时,两输尿管内应放置支架管,以防输尿管与肠道吻合口处出血后血凝块堵塞吻合口导致无尿。术后处理:1.注意保持各引流管的通畅。两输尿管导管应接无菌瓶内,防止上行感染。2.盆腔引流管作负压吸引,以防引流不畅...
手术肝移植
...行修补。在小儿肝移植时,使用Connell式缝合有可能使吻合口狭窄,因此宜使用单纯连续缝合。③前壁做连续外翻缝合(图1.10.9-36),但要注意勿误缝血管后壁。在小儿前壁建议采用间断缝合,可使吻合口尽量增大。肝上下腔静...
手术;普通外科手术;肝脏手术肝脏移植术
...行修补。在小儿肝移植时,使用Connell式缝合有可能使吻合口狭窄,因此宜使用单纯连续缝合。③前壁做连续外翻缝合(图1.10.9-36),但要注意勿误缝血管后壁。在小儿前壁建议采用间断缝合,可使吻合口尽量增大。肝上下腔静...
普通外科手术;肝脏手术;手术经胸部径路食管气管瘘修补及食管一期吻合术
...纵隔后暴露食管和气管。胸膜外途径的优点是术后发生吻合口瘘时处理较为容易,但胸腔内途径具有暴露满意,操作方便之优点,目前多采用胸腔内途径。2.游离远段食管气管瘘:在气管下部近分叉处可找到。在每次呼吸时能见...
手术阴道鳞状上皮癌
...能。只有早期的病人保留手术治疗。放射治疗可引起肿瘤复发、病变持续存在及发生内皮瘤样病变。1.Ⅰ期鳞状细胞癌(1)放射治疗:Ⅰ期阴道鳞状细胞癌通常采用放射治疗,许多学者建议对于小的比较表浅的肿瘤单用近距疗法即...
疾病;妇产科