缺血性二尖瓣关闭不全的手术治疗
...可能由于急性心肌梗死导致乳头肌断裂或延长,或者由于室壁瘤形成和心室扩张造成乳头肌移位和扭曲,最终都会引起二尖瓣关闭不全。冠状动脉血流需要穿过全层游离心室壁和乳头肌全长,才能灌流到乳头肌尖端,这样就使得...
心血管外科手术;心肌梗死并发症的外科治疗;手术;医疗技术名右室心肌梗死
...时伴有右心衰或心源性休克时须考虑乳头肌断裂。(4)右室室壁瘤:患者通常无特异性体征,有1/3~1/2的患者有心尖搏动弥散或心尖搏动呈抬举感,因收缩期室壁瘤向外扩张反常运动所致。预后及预防预后:为了明确右室梗死的病...
疾病;心血管内科慢性心功能不全
...认为心功能不全可分为无症状与有症状两个阶段,前者有心室功能障碍的客观证据(如心左室射血分数降低),但无典型充血性心力衰竭的症状,心功能尚属NYHA(纽约心脏病学会)I级,是有症状心力衰竭的前期,如不进行有...
疾病主动脉瓣置换术与二尖瓣瓣膜成形术
...。其病理改变基本与单纯二尖瓣和主动脉瓣狭窄一致。左心室单纯压力负荷增加、容量负荷减小,心肌以发生向心性肥厚为主,左心室腔不大或变小(图6.43.2-0-1)。这类病人出现症状虽较早,但左心室收缩功能有较长的代偿期...
手术主动脉瓣置换术与二尖瓣成形术
...。其病理改变基本与单纯二尖瓣和主动脉瓣狭窄一致。左心室单纯压力负荷增加、容量负荷减小,心肌以发生向心性肥厚为主,左心室腔不大或变小(图6.43.2-0-1)。这类病人出现症状虽较早,但左心室收缩功能有较长的代偿期...
心血管外科手术;心脏联合瓣膜病手术;手术难治性心力衰竭
...存在双侧肺部湿啰音等。疾病病因由于心脏外科手术纠治先天性心血管畸形、心瓣膜病和冠心病的进展,目前难治性心力衰竭主要以下列患者多见:①无法进行手术治疗的冠心病患者伴有多发性心肌梗死、心肌纤维化和乳头肌功...
疾病;心血管内科直视二尖瓣交界切开术
...外循环和心肌保护的注意要点:后天性心脏瓣膜病人,与先天性心脏病人相比,年龄较大,病史长,心肌储备功能差,对全身多器官有长期损害性影响,因此,应注意:(1)心肌保护中,严格掌握灌注心脏停搏液的温度、间隔...
心血管外科手术;后天性二尖瓣狭窄手术;手术二尖瓣狭窄直视切开术
...外循环和心肌保护的注意要点:后天性心脏瓣膜病人,与先天性心脏病人相比,年龄较大,病史长,心肌储备功能差,对全身多器官有长期损害性影响,因此,应注意:(1)心肌保护中,严格掌握灌注心脏停搏液的温度、间隔...
手术直视式二尖瓣分离术
...外循环和心肌保护的注意要点:后天性心脏瓣膜病人,与先天性心脏病人相比,年龄较大,病史长,心肌储备功能差,对全身多器官有长期损害性影响,因此,应注意:(1)心肌保护中,严格掌握灌注心脏停搏液的温度、间隔...
手术闭式二尖瓣交界分离术
...壁,但也不宜缝合过浅,以防撕裂出血或日后形成假性心室壁瘤[图1-14]。9.退出手指,结扎、缝合心耳切口退出示指之前,应将示指通过已扩大的二尖瓣孔伸至瓣膜下,检查腱索和乳头肌情况。如有瓣下粘连,可用指尖分开。在...
手术