创伤性气胸清创术
...交通,空气随呼吸自由进出胸膜腔的一种胸外伤,可导致严重的呼吸和循环功能紊乱,如不及时救治,很快引起死亡。其病理生理变化为:①胸膜腔负压消失,伤侧肺受压萎陷,不仅如此,由于胸腔内压力不平衡,使纵隔推向健...
手术肾上腺次全切除术
...泌不能降至正常水平者。禁忌症:1.心、脑、肝、肾伴有严重器质性疾患。2.恶性肿瘤晚期出现Cushing综合征者。术前准备:为增强手术的耐受性及防止手术切除腺体后所发生的急剧性体内皮质醇不足,必须给予较充分的术前准备...
泌尿外科手术;肾上腺手术;功能性肾上腺皮质肿瘤及增殖的手术治疗;肾上腺皮质增生的肾上腺切除术;手术穿透性颅脑创伤清创术
...,有颅内高压和脑疝表现者应立即清创。禁忌症:1.伤情严重,表现为深昏迷、病理呼吸、血压下降、脉搏频弱,提示脑干功能衰竭,不适于脑清创,应行支持疗法。2.伴有胸腹脏器伤的多发伤、面色苍白、脉搏微弱、血压下降...
手术上臂中1/3截肢术
...3截肢术适用于:1.手部或腕、肘关节的恶性肿瘤。2.前臂严重的先天性畸形或创伤,丧失其功能者。术前准备:1.CT和MRI检查,确定骨肿瘤受累范围。2.胸部X线片及全身核素骨扫描,除外肺转移和骨转移。3.活检明确病理诊断。麻...
小儿外科手术;截肢和关节离断术;手术全距关节固定术
...关节融合术适用于:1.连枷足,足踝部关节极度不稳。2.严重的马蹄内翻畸形,超过170°以上者。3.三关节融合术后,踝关节疼痛,有退行性变,创伤性关节炎或距骨缺血性坏死者。禁忌症:1.12岁以下。2.同一侧肢体踝关节或对侧...
手术全距骨融合术
...关节融合术适用于:1.连枷足,足踝部关节极度不稳。2.严重的马蹄内翻畸形,超过170°以上者。3.三关节融合术后,踝关节疼痛,有退行性变,创伤性关节炎或距骨缺血性坏死者。禁忌症:1.12岁以下。2.同一侧肢体踝关节或对侧...
手术血液病病人手术的麻醉
...作可造成渗血不止及血肿形成,因而应轻柔。但并发症的严重程度取决于术前对血液病的治疗及控制。(4)神经阻滞可因穿刺损伤形成局部血肿,应尽量避免采用。(5)椎管内麻醉虽可引起蛛网膜下腔及硬膜外血肿,而对下腹...
手术游离肾造瘘术
...而肿瘤无法切除、放射性损伤致输尿管广泛狭窄等输尿管严重病变、丧失其功能者,需做永久性肾造口术。肾造口术按其手术方式可分为经皮肾穿刺造口术;经腰部显露、不游离肾脏的原位肾造口术,以及游离肾造口术。肾穿刺...
手术骨盆骨折的外固定术
...骨折尤易并发大量出血。骨盆骨折多为强大的外力所致。严重者常并发失血性休克、腹膜后血肿、盆腔或腹腔脏器撕裂伤等合并伤。因此,处理这类伤势复杂和有生命威胁的损伤,其原则是优先抢救危及生命的合并伤,如有明显...
骨科手术;下肢骨折切开复位及内固定;骨盆骨折的手术治疗;手术断肢再植术
...1/4,主要血管断裂或栓塞,肢体的远侧部分无血液循环或严重缺血,不吻合血管肢体必将坏死。不完全断离肢体的再植手术并不比完全断离者容易,因为前者往往由钝性碾轧、挤压伤所致,软组织创伤范围较广泛,断离的创面参...
骨科手术;断肢和断指再植术;手术