持续性室性心动过速临床路径(2019年版)
...、监护强度、治疗效果评估□确定下一步治疗方案□完成病历书写□向家属交代可能的风险,所需诊治方案,并获得家属的知情同意签字□确定患者是否需要进行电生理检查+经导管消融术□向家属交代可能的风险,所需EPS+RFCA...
临床路径;2019年版临床路径;心血管系统临床路径非酒精性脂肪性肝病临床路径(2016年版)
...评估,确定患者可以出院□完成出院记录、出院诊断书和病历首页等医疗文件的填写□通知患者及家属出院,交代出院后注意事项。重点医嘱长期医嘱:□二级护理□低脂饮食□抗炎保肝药物治疗□综合支持治疗临时医嘱:□必...
临床路径;2016年版临床路径细菌性肝脓肿临床路径(2019年版)
...准备日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成住院病历和首次病程记录□开实验室检查单□上级医师查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□手术医嘱□住院医师完成上级医师查房记录、术前小结等书写□完成术前小结...
临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径慢性硬脑膜下血肿临床路径(2009年版)
...术后第2天)主要诊疗工作□病史采集,体格检查,完成病历书写□相关检查□上级医师查看患者,制定治疗方案,完善术前准备□向患者和/或家属交代病情,签署手术知情同意书□安排次日手术□安排局麻+镇痛(不配合患者可...
2009年版临床路径;临床路径希波克拉底
...药疗之术极不成熟,医师倘能正确评估病情并基于病人之病历推导其病情进展,已算是很不错了,而这正是希氏所强调的。专业精神:古希腊外科手术用具图。左方为环锯、右方为解剖刀全套。希氏医学甚善于使用此等工具。希...
居民健康卡管理办法(试行)
...国通用的居民健康卡,实现居民个人电子健康档案、电子病历等卫生信息资源共享和动态更新。第三条居民健康卡是指基于区域卫生信息平台、居民电子健康档案和医疗机构电子病历,在医疗卫生服务活动中用于居民身份识别、...
1型糖尿病临床路径(2010年版)
...间住院第1天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单、完成实验室初步检查□上级医师查房与病情评估□初步确定治疗方案□监测血糖谱或行动态血糖监测□确定胰岛素注射方案,填写胰岛素治疗单重点...
2010年版临床路径;临床路径心电图
...进展。现在已发展到通过电子管及晶体管的增幅器用墨水书写或热笔尖书写等直接描记方法了。人体心电图的典型波形如图右所示,P波是来自心房的活动,QRST是来自心室的活动。这虽有个体的差异,但可利用波形的异常作出心...
生物学急性虹膜睫状体炎临床路径(2011年版)
...、散瞳眼前节、晶体、玻璃体、眼底检查□住院医师书写病历□完善相关实验室检查□上级医师查房,指导诊疗计划重点医嘱长期医嘱:□眼科二级护理常规□饮食(普食/糖尿病饮食/其它)□1%醋酸泼尼松龙滴眼:q1h或q2h□1%阿...
临床路径;2011年版临床路径急性单纯性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术临床路径(2016年版)
...术后第2天)主要诊疗工作□询问病史,体格检查□书写病历□上级医师、术者查房□制定治疗方案□完善相关检查和术前准备□交代病情、签署手术知情同意书□通知手术室,急诊手术□上级医师查房□汇总辅助检查结果□完...
临床路径;2016年版临床路径;手术