理疗科接诊常规
...可直接挂理疗科号。2.理疗申请单上须填明疾病诊断、病历摘要、理疗目的及要求等,亦可建议理疗种类。患者如有数种疾病,应将理疗疾病写在前面,其他疾病诊断依次写在后面。3.理疗医师接到申请单后,应阅读病历,询...
肠梗阻临床路径(2011年版)
...院第2-4天主要诊疗工作□询问病史和体格检查□完成住院病历和首次病程记录□开检查检验单□上级医生查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□完成必要的相关科室会诊□根据各项...
临床路径;2011年版临床路径小耳畸形临床路径(扩张皮瓣法耳廓再造术(Ⅰ期))(2016年版)
...术后第1天)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成病历书写□常规相关检查□上级医师查房与手术前评估□向患者监护人交代病情,签署“手术知情同意书”、“手术麻醉知情同意书”□早晨再次术前评估□手术(行扩张...
临床路径;2016年版临床路径小耳畸形临床路径(Brent法耳廓再造术Ⅰ期)(2016年版)
...术后第1天)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成病历书写□常规相关检查□上级医师查房与手术前评估□向患者监护人交代病情,签署“手术知情同意书”、“手术麻醉知情同意书”□早晨再次术前评估□手术(行Brent法...
临床路径;2016年版临床路径退变性腰椎管狭窄症临床路径(县级医院2012年版)
...断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□上级医师查房与术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□继续完成术前化验检查□收集检查检验结果并评估病情□请相关科室...
临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径发育性学习障碍
...早期,在同等教育条件下,个体获得和使用阅读、计算、书写表达等学习技能受损。患者受影响的学习技能表现持续明显低于年龄和智力预期的水平,并导致学习成绩或职业功能严重受损。这类障碍不是由中枢神经系统疾病、视...
疾病;精神科;精神障碍;神经发育障碍结核性胸膜炎临床路径(2011年版)
...疗工作□询问病史及体格检查□进行病情初步评估□完成病历书写□明确胸腔积液诊断:X线、B超等检查□完善常规检查,血常规、尿常规、大便常规、出凝血功能、生化、肝肾功能等□胸腔穿刺抽液了解胸水性质,有条件者胸...
2011年版临床路径;临床路径ESD/EMR术临床路径(2016年版)
...院第3天主要诊疗工作□完成询问病史和体格检查□完成病历书写□开据化验单,完善术前检查□确认停止服用阿司匹林、波利维等抗血小板药物至少7天以上。□上级医师查房□评估内镜下治疗的指征与风险□确定胃镜检查时间...
临床路径;2016年版临床路径阵发性室上性心动过速临床路径(2016年版)
...治疗方案,如行射频消融停用一切抗心律失常药物□完成病历书写□向家属交代可能的风险,所需诊治方案,并获得家属的知情同意签字□如患者病情重,应当及时通知上级医师□上级医师查房□根据送检项目报告,及时向上级...
临床路径;2016年版临床路径脑梗死恢复期康复临床路径(2016年版)
...□询问病史及体格检查□入院康复评定、预后评定□完成病历书写□初步确定诊断及治疗方案□医患沟通,交待病情、治疗方案及注意事项□上级医师查房:根据病情及检查结果调整治疗方案□入院病情评定□防治并发症□上级...
临床路径;2016年版临床路径