Griffith法选择性迷走神经切断术
...以及向下分出的胃支。为了能完全切断与血管伴行进入胃小弯的迷走神经支将胃左动脉及迷走神经的后主胃支一起切断,使迷走神经后干、腹腔支与贲门及食管下端完全分开。后Latarjet神经已完全切断(图1.5.6.2.1-8)。手术中有...
普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃迷走神经切断术;选择性迷走神经切断术;手术披裂软骨内收术
....5-7),自环甲关节起向上探查肌突。5.打开环杓关节:以小弯剪刀,剪开环杓关节,再切断部分环杓后肌(图9.6.4.2.1.5-8)。用4-0或3-0尼龙线从上穿入经关节面穿出,包括适量的肌肉和软骨,以使缝线能承受长期的张力。若第1针...
手术荷包式胃造瘘术
...戳孔引出造瘘管。进入腹腔后,选择幽门切迹以左及大、小弯之间的胃前壁作为造瘘口位置。用4号丝线做2~3层同心荷包缝合,最内层直径应为1.5cm,各层间距约1cm。在荷包缝合中心切开胃壁,切口应与准备插入的导管直径相应[...
手术吻合器法Billroth Ⅱ式胃大部切除术
...“8”字形缝合止血(图1.5.5.4-2)。横断胃体:于胃体部小弯侧预定切断部位上一把XF60或XF90,可根据胃体部的宽度来选择。XF夹住胃体小弯侧后,大弯侧留出约4~5cm的宽度,上一把有齿血管钳。钳尖端应与XF相接(图1.5.5.4-3)。...
手术;普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃部分切除术吻合器法BillrothⅡ式胃次全切除术
...“8”字形缝合止血(图1.5.5.4-2)。横断胃体:于胃体部小弯侧预定切断部位上一把XF60或XF90,可根据胃体部的宽度来选择。XF夹住胃体小弯侧后,大弯侧留出约4~5cm的宽度,上一把有齿血管钳。钳尖端应与XF相接(图1.5.5.4-3)。...
普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃部分切除术;手术杓状软骨内收术
....5-7),自环甲关节起向上探查肌突。5.打开环杓关节:以小弯剪刀,剪开环杓关节,再切断部分环杓后肌(图9.6.4.2.1.5-8)。用4-0或3-0尼龙线从上穿入经关节面穿出,包括适量的肌肉和软骨,以使缝线能承受长期的张力。若第1针...
喉手术;喉麻痹、环杓关节固定及误吸的手术;单侧声带麻痹手术;麻痹声带内移术;手术;耳鼻喉科手术选择性胃迷走神经切断术
...拉开后,在分出处切断胃前支并尽量将其各分支分离到胃小弯处切除[图2⑴⑵]。4.切断胃后支将食管及贲门向左侧牵引,在贲门以上食管右侧的腹膜后疏松组织内,可见到或摸到琴弦样条索,即迷走神经后干,加以分离后,用胶...
手术迷走神经干切断术
...下感染或纵隔炎。一旦发生这类情况,应再次手术。2.胃小弯缺血坏死、穿孔。在开展高选择性迷走神经切断术的初期有过一些报道,认为与手术中胃小弯分离过广、过深、破坏了局部的血流供应有关,发生率低于0.4%。一旦发生...
普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃迷走神经切断术;手术淋巴管静脉吻合
...直接注入染料,使近侧淋巴管显示更清楚。这时可用蚊式小弯钳插入皮下脂肪小叶中,进行钝性分离。一般将蚊式小弯钳撑开1~2cm宽,便可将皮下脂肪小叶间的膜性结缔组织撕开,但不要将0.3cm口径以上较粗淋巴管撕断。集合淋...
手术;骨科手术;显微外科手术;显微外科手术在骨科的应用;淋巴管吻合术广泛食管、胃血管断流及食管横断再吻合术
...胃上部进入胃的血管均予结扎,直至胃网膜左血管。在胃小弯侧,结扎胃冠状静脉的分支,同时结扎来源于食管的静脉至胃壁的分支,实现断流的目的。继之行高选择性迷走神经切断术,在腹腔结扎胃上段的血管范围为6~7cm长...
小儿外科手术;门静脉高压症的手术;急性大出血的紧急手术;食道及胃底静脉结扎术;手术