法乐四联症纠治术
...除锁骨下动脉断端的外膜。继之剥除左肺动脉准备作为吻合口部位的外膜。肺动脉壁薄,应注意避免过度剥除而损伤肺动脉壁。将左肺动脉近端用blalock钳控制血流,远端用带子或粗丝线控制血流。纵行切开肺动脉,其切口宜比...
手术体肺动脉分流术
...除锁骨下动脉断端的外膜。继之剥除左肺动脉准备作为吻合口部位的外膜。肺动脉壁薄,应注意避免过度剥除而损伤肺动脉壁。将左肺动脉近端用blalock钳控制血流,远端用带子或粗丝线控制血流。纵行切开肺动脉,其切口宜比...
手术自体动静脉内瘘成形术
...入,内膜穿出,再从静脉内膜穿入,外膜穿出。缝合至吻合口远心端后,用原来的牵引线从动脉切口远心端穿出并打结固定,至少4个结。然后用其中一段与助手的牵引线打结固定,另一端继续向近心端继续连续缝合动静脉,缝...
手术输尿管乙状结肠吻合术
...须将黏膜缝合在内,保证黏膜对黏膜的吻合,以免术后吻合口形成瘢痕性狭窄。此外,直接吻合因无隧道保护,缝合要适当紧密,一般约需10~12针,以免发生吻合口漏尿。此法的优点为不易发生吻合口狭窄,尿液引流通畅。但...
小儿外科手术;输尿管和膀胱疾病的手术;膀胱外翻的手术;手术先天性肠闭锁和肠狭窄一期切除吻合术
...用间断单层粘膜内翻浆肌层对合缝合法[图4⑸]。以保证吻合口愈合可靠,并避免过多内翻引起狭窄。检查管腔通畅后,关闭肠系膜裂隙[图4⑹]。6.关腹逐层缝合腹壁切口,皮下置胶皮片引流。术中注意事项1.先天性肠闭锁、狭窄...
手术球部尿道吻合术
...吻合时应注意以下3点①彻底切除瘢痕狭窄段,以保证吻合口组织健康,血运良好,避免日后再形成狭窄;②尿道对端全层吻合,吻合口应平整,既勿使尿道粘膜滑脱,也勿使粘膜内翻形成瓣膜状皱褶,影响排尿;③吻合口应无...
泌尿外科手术;男性尿道手术;尿道狭窄的手术治疗;手术十二指肠十二指肠吻合术
...图12.8.1.1.1-6)。4.十二指肠十二指肠吻合:用细丝线作吻合口前后壁的全层间断缝合,针距间隔1~2mm,缝针与切缘相距1mm。前壁可再加数针浆肌层缝合。由于新生儿远端肠管细小,两层吻合有一定困难,要避免内翻过多形成狭窄...
手术主动脉弓连续性重建术
...,在后壁缝合两端将缝针穿至血管外,然后收紧缝线。吻合口前壁用5-0可吸收线进行连续缝合(图6.10.1-3)。前壁缝合最后一针,在松开降主动脉上的血管钳和排除动脉内气体后结扎,检查无漏血或缝补漏血后再松开近侧的动脉...
手术胆管缺损带蒂胆囊瓣修复术
...3)。4.肝胆管与胆囊瓣吻合。以3-0线全层单层间断缝合吻合口右侧壁,吻合口右侧壁吻合完毕,由下而上逐一结扎,线结在外(图1.11.7.3.1.2.2-4)。5.通过正常的胆总管将T形管两短臂置于左右肝管内,再缝合吻合口左侧壁(图1....
手术;普通外科手术;胆道手术;肝门部肝胆管狭窄修复手术;肝门部肝胆管成形术;自体生物瓣肝胆管修复术腹主动脉-肾动脉旁路术
...增殖,管腔呈动脉瘤样扩张,移植段冗长扭曲,致两侧吻合口狭窄。20世纪70年代Stanley、Fry等报道其扩张及狭窄的发生率为16%。也曾有利用大隐静脉的分支带叉移植修补肾动脉主干及第一级分支狭窄者,应用的病例更少。自体动...
手术