囊肿切除间置空肠胆管肠吻合术
...,取10~20cm的空肠,连同系膜血管经横结肠系膜裂孔拖至肝门部,近端与总肝管做端端吻合,吻合两层。间置的空肠远端与十二指肠降部做端侧吻合。为防止反流,在间置空肠的远端做成人工乳头防反流瓣(图12.16.2.2.3.1-5)。术...
小儿外科手术;胆管疾病的手术;胆总管囊肿手术;胆总管囊肿内引流术;囊肿切除间置空肠胆管肠吻合术;手术Roux-en-Y胆道空肠吻合术
...后的胆道重建。5.胆道消化道吻合口狭窄。6.难以切除的胆管癌和胰头癌。禁忌症:胆总管以上的肝内狭窄或结石未能处理者,不应施行胆总管空肠吻合术,否则,术后不但不能起到治疗作用,反而可加重肝内胆管感染,使病情...
手术;普通外科手术;胆道手术;胆肠内引流术胆管结石(无胆管炎或胆囊炎)临床路径(2011年版)
...胆囊炎)、胆管结石合并胆管炎、原发性肝细胞癌、肝门胆管癌、细菌性肝脓肿、胃癌、脾破裂、胰腺癌、胰腺假性囊肿、肠梗阻、小肠间质瘤、克罗恩病、肠外瘘、肛裂、肛周脓肿等普通外科21个病种的临床路径。现印发给你...
临床路径;2011年版临床路径Roux-en-Y胆总管空肠吻合术
...后的胆道重建。5.胆道消化道吻合口狭窄。6.难以切除的胆管癌和胰头癌。禁忌症:胆总管以上的肝内狭窄或结石未能处理者,不应施行胆总管空肠吻合术,否则,术后不但不能起到治疗作用,反而可加重肝内胆管感染,使病情...
普通外科手术;胆道手术;胆肠内引流术;手术带蒂空肠瓣胆管狭窄修复术
...如局部黏膜上皮有非典型增生或尚难排除高分化的硬化性胆管癌者。术前准备:1.详细了解病史胆道疾病病人多有长期反复发作病史,对每一次发作情况应详细询问诱因、发作有无绞痛、发热发冷、黄疸及持续时间、治疗情况等...
手术;普通外科手术;胆道手术;手术后胆管狭窄手术;保存括约肌胆总管狭窄修复术胆管狭窄带蒂空肠瓣修复术
...如局部黏膜上皮有非典型增生或尚难排除高分化的硬化性胆管癌者。术前准备:1.详细了解病史胆道疾病病人多有长期反复发作病史,对每一次发作情况应详细询问诱因、发作有无绞痛、发热发冷、黄疸及持续时间、治疗情况等...
普通外科手术;胆道手术;手术后胆管狭窄手术;保存括约肌胆总管狭窄修复术;手术外伤性胆管损伤
...。胆道损伤时往往伴有其他内脏损伤特别是肝脏的破裂或肝门区其他结构的损伤,也可能伴有胃和十二指肠、胰腺、右肾等损伤。特别是胰头后方的胆管胰管与十二指肠交界部位的复合性损伤,伤情极为隐蔽,术中务必仔细探查...
疾病;肝胆外科先天性胆总管囊肿手术
...颈部结扎并切断胆囊动脉,从胆囊床上切下胆囊。继续向肝门解剖,直达左、右肝管汇合部[图1⑴]。如果囊肿炎性粘连严重,左侧壁和后壁与胰腺、门脉及肝动脉紧密粘连,可采用囊内切除法,保留囊肿后壁及左侧壁的外层,以...
手术先天性胆总管囊肿切除术
...颈部结扎并切断胆囊动脉,从胆囊床上切下胆囊。继续向肝门解剖,直达左、右肝管汇合部[图1⑴]。如果囊肿炎性粘连严重,左侧壁和后壁与胰腺、门脉及肝动脉紧密粘连,可采用囊内切除法,保留囊肿后壁及左侧壁的外层,以...
手术ERBD
...后应用;硬化性胆管炎;胆瘘。禁忌症1.ERCP禁忌者。2.肝门部胆管肿瘤,肝内多级分支胆管受侵引流范围极为有限者慎用。用品及准备器械准备十二指肠镜(活检孔道在3.2mm以上),导引钢丝,胆道扩张导管(8.5-11.5Fr,根据所用内...