原发性胆管炎
...是引起APC的重要原因,主要是胆道及壶腹周围的肿瘤,以恶性肿瘤居多。肿瘤的生长引起胆道梗阻,胆汁排泄不畅,淤积的胆汁继发细菌感染而引起APC。值得注意的是,在胆道梗阻原因不清时,为了明确诊断,施行胆道侵入性检...
疾病;肝胆外科;肝胆外科感染性疾病胆管狭窄胆管空肠吻合术
...近端胆管的炎症加重,肝实质损害加重,肝肿大,变形,肝门变位。这些都使近端胆管的显露十分困难。显露近端胆管的途径和方法主要是:(1)沿T形管走行向肝门部分离,接近胆管后,切开T形管窦道,取出T形管,进行胆管...
普通外科手术;胆道手术;手术后胆管狭窄手术;手术胆总管切开探查术
...用质软、弹性强、粗细适宜的t形胶管引流。t形管短臂向肝门段不宜超过1cm,向下不宜超过3cm,以免管端顶在左、右肝管分叉处及下段胆总管壁,引起疼痛、压迫性溃疡、出血或引流不畅等。将短臂两端修剪成斜面,在与长臂相...
手术先天性胆总管囊肿手术
...颈部结扎并切断胆囊动脉,从胆囊床上切下胆囊。继续向肝门解剖,直达左、右肝管汇合部[图1⑴]。如果囊肿炎性粘连严重,左侧壁和后壁与胰腺、门脉及肝动脉紧密粘连,可采用囊内切除法,保留囊肿后壁及左侧壁的外层,以...
手术先天性胆总管囊肿切除术
...颈部结扎并切断胆囊动脉,从胆囊床上切下胆囊。继续向肝门解剖,直达左、右肝管汇合部[图1⑴]。如果囊肿炎性粘连严重,左侧壁和后壁与胰腺、门脉及肝动脉紧密粘连,可采用囊内切除法,保留囊肿后壁及左侧壁的外层,以...
手术胆道华支睾吸虫病
...T扫描:华支睾吸虫引起的胆管典型的CT改变是肝内胆管从肝门向被膜方向均匀扩张,管径大小相近(图2),这与一般阻塞所致的胆管扩张是从肝门向周围逐渐缩小有明显差别。引起被膜下胆管末端呈囊状或杆状扩张的发生率也...
疾病肝外胆管空肠端端吻合术
...处切断空肠⑶自结肠后上提空肠远段⑷将空肠远端固定在肝门旁瘢痕组织上,在肠端切一小口备吻合⑸肝总管前壁纵切小口以增加吻合口直径⑹缝合吻合口后壁后放入胶皮管并与肠壁固定,其下端自空肠远段小切口引出,然后缝...
手术东方型胆管炎
...是引起APC的重要原因,主要是胆道及壶腹周围的肿瘤,以恶性肿瘤居多。肿瘤的生长引起胆道梗阻,胆汁排泄不畅,淤积的胆汁继发细菌感染而引起APC。值得注意的是,在胆道梗阻原因不清时,为了明确诊断,施行胆道侵入性检...
疾病;肝胆外科;肝胆外科感染性疾病肝外胆管损伤及狭窄修复术
...处切断空肠⑶自结肠后上提空肠远段⑷将空肠远端固定在肝门旁瘢痕组织上,在肠端切一小口备吻合⑸肝总管前壁纵切小口以增加吻合口直径⑹缝合吻合口后壁后放入胶皮管并与肠壁固定,其下端自空肠远段小切口引出,然后缝...
手术急性重症型胆管炎
...是引起APC的重要原因,主要是胆道及壶腹周围的肿瘤,以恶性肿瘤居多。肿瘤的生长引起胆道梗阻,胆汁排泄不畅,淤积的胆汁继发细菌感染而引起APC。值得注意的是,在胆道梗阻原因不清时,为了明确诊断,施行胆道侵入性检...
疾病;肝胆外科;肝胆外科感染性疾病