中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)

...iéhébìnglìshūxiějīběnguīfàn(shìxíng)《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》由卫生部和国家中医药管理局制定，于2002年8月23日国中医药发（2002）36号印发。本规范自2002年9月1日起施行。国家中医药管理局2000年7月发布的...

食管癌放射治疗临床路径（2012年版）

...嘱长期医嘱：□放疗科□1-3级护理常规□饮食：◎普食◎糖尿病饮食◎其它临时医嘱：□血、尿、便常规□肝肾功能□食道钡餐造影□胸部增强CT□根据病情：骨ECT、头MRI、肺功能、心电图、超声心动、腹部增强CT扫描□其它长...

原发性高血压临床路径（2017年版）

...危险因素或靶器官损害高危高危很高危临床并发症或合并糖尿病很高危很高危很高危4.除外各种继发性高血压。（三）进入路径标准。：1.第一诊断为原发性高血压（ICD-10：I10xx11）。2.如患有其他非心血管疾病，但在住院期间不...

舌癌临床路径（2019年版）

...医嘱□外科三级护理或二级护理常规□饮食：普通饮食/糖尿病饮食/其他□患者既往基础用药临时医嘱□血常规、尿常规、大便常规、血型、凝血功能、血生化、感染性疾病筛查□X线胸片、心电图□肺功能、超声心动图（视情况...

再生障碍性贫血(AA)临床路径（2016年版）

...医嘱长期医嘱：□血液病一级护理常规□饮食：◎普食◎糖尿病饮食◎其它□抗生素（必要时）□补液治疗（必要时）□其它医嘱临时医嘱：□血、尿、便常规、血型、血生化、电解质、凝血功能、输血前检查□胸片、心电图、...

闭合性跟腱断裂临床路径（2016年版）

...并症：老年患者常合并基础疾病，如脑血管或心血管病、糖尿病、血栓等，手术可能导致这些疾病加重而需要进一步治疗，从而延长治疗时间，并增加住院费用。二、闭合性跟腱断裂临床路径表单：适用对象:闭合性跟腱断裂患...

垂体腺瘤经鼻蝶窦入路切除临床路径（2016年版）

...注意事项重点医嘱长期医嘱：□二级护理□饮食（普食/糖尿病饮食/其他）□激素替代（必要时）临时医嘱：□化验检查（血尿常规，血型，肝肾功能+电解质+血糖，感染性疾病筛查，凝血功能）心电图，胸片□内分泌检查：性...

医护记录中的中医内容

拼音：yīhùjìlùzhōngdezhōngyīnèiróng除病历外，各项医护记录可参考西医的格式，并在相应部分记录中医辨证和应用中医中药情况。门诊病历简要记录望、闻、问、切内容，辨证分析，初步诊断及治法(方药、方名、药味及剂量、...

原发性高血压临床路径（2017年县医院适用版）

...危险因素或靶器官损害高危高危很高危临床并发症或合并糖尿病很高危很高危很高危危险因素：年龄男性＞55岁、女性＞65岁、吸烟、血脂异常、早发心血管疾病家族史、肥胖；靶器官损害指左心室肥厚、颈动脉增厚或斑块、肾...

肢体骨肉瘤保肢术临床路径（2016年版）

...医嘱：□骨肿瘤科护理常规□二级护理/一级护理□普食/糖尿病饮食/低盐低脂临时医嘱：□血、尿、大便常规、传染病、血型□肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、ALP、LDH、心电图。□必要时行：CT、MRI以评估原发肿瘤变化。...