规范护理文件书写,杜绝医疗纠纷
...继实施,使临床护理工作的压力越来越大。近年来,由于病历质量的缺陷而引发的医疗纠纷呈上升趋势,因此对护理文件的书写也有了更高的要求。在基层医院,由于多年养成的一些陋习,加之护理人员的文化水平和业务素质参...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2009年第6卷第21期浅谈如何抓好医院医疗质量管理
...病案书写质量回顾及对医院医疗质量评价工作总结。结果病历书写质量存在问题,医疗质量评价体系需进一步优化。结论重视病历书写质量的重要性,积极引入经营性质量观,建立健全医疗质量评价体系。关键词:病历书写质量...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2007年第5卷第2期提高病案书写质量防范医疗纠纷
...和医护人员合法权益的最直接证据。但是,从医护人员的病历行为及记录内容来看,较普遍地存在着对病案质量不以为然的态度,目前病案质量所存在的问题,对于纠纷的防范和解决非常不利,因此提高病案质量已成为医院管理...
医源资料库;在线期刊;中华医学研究杂志;2009年第9卷第5期论妇产科临床教学中实习生综合素质的培养
【关键词】妇产科妇产科学的显著特点在于它具有极强的实践性和社会性。如何寓素质教育于妇产科临床教学实践中,培养智能型和应用型医用人才是妇产科临床教学改革的关键,也是每位临床教师应该思考的问题。良好的医德...
医源资料库;在线期刊;中华实用医药杂志;2008年第8卷第3期从举证倒置看护理文件的法律风险
...陷及防范措施。方法抽取2007年、2008年两年本院入库部分病历按《病历书写基本规范》的要求进行统计分析。结果2007年病历总数1868份,缺陷数323份,占总数的17%;2008年总数2091份,缺陷数175份,占8%。结论护理文件安全管理应该...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2009年第6卷第11期自行设计《妇科化疗患者一般护理记录》在临床的应用
...理杂志,2002,18(12):61.作者单位:100730北京协和医院妇产科作者:李莉
合作平台;在线期刊;中华医学实践杂志;2004年第3卷第7期;临床护理出院病历婴儿记录单624份缺项分析及对策
...实施不一,从2000年1月起我院每季度组织质控小组对出院病历进行抽查,现将抽查的624份病历中婴儿记录单存在的问题进行分析,提出干预对策。 1临床资料 抽查2000年1月~2003年12月出院病历624份,发现婴儿记录单缺项共1...
资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2005年第2卷第12期内蒙古自治区全国新版《病历书写基本规范》及病历质量管理培训班在赤峰市开班
...控小组协办,赤峰学院附属医院承办的自治区全国新版《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范(试行)》及病历质量管理培训班在赤峰市开班,来自全区12个盟市的二级以上医院院长及病案质量管理人员参加了培训。 昆...
医学教育;科教新闻狠抓病案质量提高等级医院通过率
...《广东省二级综合医院评审标准与评审细则》、《广东省病历书写与管理规范》和《住院病历评分标准》为标准,对所有病历进行全面检查。 2结果 2.1病案首页常见缺陷一般情况的漏填和错填,出院主要诊断及出院情况...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2012年第10卷第4期护理文书记录中常见缺陷的调查分析
【摘要】目的调查病历中6种护理文书中存在的缺陷,探讨相应的改进措施。方法2008年1月至2008年3月,在我科住院病历中随机抽取100份,采取单盲的办法(被检查者不知)以及环节质控与终末质控相结合的办法,对其实施全程质...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2008年第5卷第22期