垂体前叶功能减退症临床路径(2017年版)
...天(出院日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善检查□上级医师查房□上级医师查房□完成定性、功能、病因及定位诊断的各项检查□完成相关科室会诊□根据检查和会诊结果,确定诊断□靶腺功能减退...
临床路径;2017年版临床路径;内分泌科临床路径鞘膜积液临床路径(2016年版)
...天(出院日)主要诊疗工作□病史询问与体格检查□完成病历□常规相关检查□上级医师查房及术前评估□向患者监护人交代病情,签署医患沟通、手术同意书□向患儿监护人交代病情、手术方案、签署手术同意书□麻醉师探视...
临床路径;2016年版临床路径急性呼吸窘迫综合征临床路径(2011年版)
...,进行原发病治疗及呼吸支持治疗□完善入院检查,完成病历书写□上级医师查房□评估辅助检查的结果□密切观察患者呼吸、氧合情况□病情评估,根据患者病情变化选择相应呼吸支持方式,病情恶化时及时行有创机械通气□...
2011年版临床路径;临床路径无痛人流术日间手术临床路径(2016年版)
...院单□通知住院处□通知病房□问病史,体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情同意书□手术□术后向患者及家属交待病情及注意事项□完成术后病程记录及手术记...
临床路径;2016年版临床路径;手术轻度烧伤的临床路径(2016年版)
...做出初步诊断□初步确定治疗方案□完成首次病程记录和病历资料□上级医师查房□必要时烧伤换药□实施检查项目并评估检查结果□根据患者病情制定治疗方案□向患者及其家属告知病情、检查结果及治疗方案□主任医师查房...
临床路径;2016年版临床路径输尿管内支架临床路径(2016年版)
...日及出院日)主要诊疗工作□询问病史,体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情同意书□手术□术后向患者及家属交待病情及注意事项□完成术后病程记录及手术记...
临床路径;2016年版临床路径慢性支气管炎临床路径(2017年县医院适用版)
...师查房□明确诊断,决定诊治方案□完善入院检查□完成病历书写□上级医师查房□评估辅助检查的结果□注意观察咳嗽、痰量的变化□病情评估,根据患者病情变化调整治疗方案□观察药物不良反应□住院医师书写病程记录重...
临床路径;2017年版临床路径;呼吸内科临床路径;县医院版临床路径社区获得性肺炎临床路径(2009年版)
...危险因素,进行初始经验性抗感染治疗□开化验单,完成病历书写□上级医师查房□核查辅助检查的结果是否有异常□病情评估,维持原有治疗或调整抗菌药物□观察药物不良反应□住院医师书写病程记录重点医嘱长期医嘱:□...
临床路径;2009年版临床路径菌斑性龈炎(边缘性龈炎)行牙周基础治疗临床路径(2017年县医院适用版)
...病史及体格检查□牙周检查□诊断□制定治疗计划□完成病历书写□洁治治疗□局部冲洗□口腔卫生指导□口腔卫生情况检查□牙龈炎症情况的检查□针对余留牙石和菌斑再次洁治□局部冲洗□喷砂(色素多的患者)□牙面抛光...
临床路径;2017年版临床路径;口腔科临床路径;县医院版临床路径反流食管炎临床路径(2009年版)
...2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□安排化验检查□胃镜检查前评估□上级医师查房,完成上级医师查房记录□完善有关检查项目□向患者及家属交代病情□签署胃镜检查同意书□静脉麻醉者,麻...
2009年版临床路径;临床路径