食管胃底静脉曲张破裂有哪些临床表现?
肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血是临床常见而严重的症候,病死率较高。常见临床表现为: (1)呕血:食管胃底静脉曲张破裂时,约半数患者可见呕血,多为鲜红血液,也可为暗红色血液。出血量多,来势凶猛,可呈喷射状...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;肝炎肝硬化防治454问肝硬化门脉高压性上消化道出血的病因有哪些?
肝硬化门脉高压性上消化道出血,已知有六大病因,依次为: (1)食管胃底静脉曲张破裂。为最常见病因,其发病与门静脉压力呈正相关。一般发病急骤,出血量大,病情危重,复发出血率高,病死率亦高。 (2)门脉高压性...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;肝炎肝硬化防治454问肝硬化门脉高压有哪些临床表现?
肝硬化发展到一定阶段,逐渐表现出如下一些主要临床表现。 (1)脾肿大:一般为中度肿大(是正常的2~3倍),有时为巨脾,并能出现左上腹不适及隐痛、胀满,伴有血白细胞、红细胞及血小板数量减少,称脾功能亢进。 (2...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;肝炎肝硬化防治454问肝硬化上消化道出血输血注意事项有哪些?
(1)当并发肝肾综合征时,以输注新鲜的浓集红细胞为好。因新鲜红细胞的2,3二磷酸甘油酸盐含量较多,有利于携氧供氧,且新鲜血的红细胞生存期较长。肝肾综合征时血浆的尿素氮、肌酐、钾的浓度升高,pH值常下降,因此,...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;肝炎肝硬化防治454问肝硬化上消化道出血的一般治疗有哪些?
(1)卧床休息、保持安静:肝硬化患者一旦发生上消化道出血后,若有过度的精神紧张,可给以安定等药物,但禁用有损害肝脏的药物,如冬眠灵、吗啡、巴比妥类药物,以防诱发肝性脑病。 (2)体位:目前不主张用头低位,以...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;肝炎肝硬化防治454问肝硬化患者有哪些内分泌失调表现?
肝硬化时,由于肝功能减退,雌激素的灭活减少及雌激素分泌增加,导致血中雌激素增多,同时也抑制了雄性激素的产生;有些患者肾上腺皮质激素、促性腺激素分泌减少,导致以下内分泌失调表现: (1)男性患者乳房肿大、...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;肝炎肝硬化防治454问肝硬化病人有哪些皮肤的改变?
肝硬化患者皮肤变化表现为面色灰暗或面色黝黑,往往色素沉着,这种皮肤改变往往是长期病程后形成,一般称为“肝病面容”。原因如下: (1)由于失代偿性肝硬化时,肝功能减退,肝脏对体内雌激素的灭活减少,雌激素增...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;肝炎肝硬化防治454问肝硬化引起贫血的原因有哪些?
肝硬化时常有程度不等的贫血,其中2/3为轻至中度,主要为正常细胞性或小红细胞性贫血,偶见巨细胞性贫血。引起贫血的原因: (1)溶血:使大量红细胞长期淤滞在脾窦而发生溶血。 (2)脾功能亢进:对红细胞破坏增加,...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;肝炎肝硬化防治454问肝硬化病人有哪些胃肠道症状?
(1)食欲减退:为最常见症状,有时伴恶心呕吐,多由于肝硬化导致门脉压力高,胃肠道阻性充血,胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致。 (2)腹泻:相当多见,表现为大便不成形或稀便,无脓血及粘液。多由肠壁水肿,脂肪吸收不...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;肝炎肝硬化防治454问肝硬化时易发生消化性溃疡的原因有哪些?
肝硬化时发生消化性溃疡的机理可能与下列因素有关。 (1)粘膜微循环障碍:门脉高压时,上消化道粘膜下静脉、毛细血管阻塞性扩张淤血,微循环障碍,能量代谢紊乱,使粘膜缺乏营养,细胞坏死,形成糜烂、溃疡、出血性...
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