毛细胞白血病临床路径(2017年版)
...文件:特殊检查/治疗同意书、血制品输注同意书□完成病历书写长期医嘱:□血液病一/二级护理常规□饮食:普食/糖尿病饮食临时医嘱:□血、尿、便常规、血型、血生化、电解质、出凝血□感染相关标志物□ECG、表浅淋巴结...
临床路径;2017年版临床路径;血液科临床路径睾丸鞘膜积液(成人)临床路径(2016年版)
...术后第1日)主要诊疗工作□询问病史,体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情同意书、输血同意书□术前预防使用抗菌药物□实施手术□术后向患者及家属交代病...
临床路径;2016年版临床路径WS/T 393—2012 医疗机构临床路径的制定与实施
...具备完善的住院医师工作站系统、护士工作站系统和电子病历系统。临床路径信息系统主要是按路径定义的诊疗流程对临床路径患者的选择、重点医嘱和关键指标进行有效管理。基于电子病历系统的临床路径信息化管理可实现临...
临床路径;临床路径制定与实施;中华人民共和国卫生行业标准;卫生标准倒睫手术临床路径(2016年版)
...o开住院单o通知住院处o通知病房o问病史,体格检查o完成病历及上级医师查房o完成医嘱o补录门诊术前各项检查医嘱o向患者及家属交代围手术期注意事项o签署手术知情同意书o术前预防使用抗菌药物o手术o术后向患者及家属交待病...
临床路径;2016年版临床路径;手术慢性缺血性心脏病临床路径(2017年县医院适用版)
...进行“常规治疗”(参见心血管病诊疗指南解读)□完成病历书写及上级医师查房记录□日常查房,完成病程记录□上级医师查房:确定冠脉造影和支架置入方案□完成上级医师查房记录□完善术前常规检查,复查异常的检验结...
临床路径;2017年版临床路径;心内科临床路径;县医院版临床路径医疗性引产临床路径(2019年版)
...工作□询问病史、查体、完成初步诊断□完善检查□完成病历书写□上级医师查房与引产指征、引产方式评估□向孕妇及家属交代引产注意事项、签署相关医疗文书□胎儿监护□医师查房根据Bishop评分不同,选择引产方式□观察...
临床路径;2019年版临床路径;妇产科临床路径膀胱造瘘日间手术临床路径(2016年版)
...(术后第1天)主要诊疗工作□问病史,体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情同意书□必要时术前预防使用抗菌药物□手术□术后向患者及家属交待病情及注意事...
临床路径;2016年版临床路径;手术小儿腹股沟斜疝临床路径(2016年版)
...天(出院日)主要诊疗工作□病史询问与体格检查□完成病历□常规相关检查□上级医师查房及术前评估□向患者监护人交代病情,签署医患沟通、手术同意书□向患儿监护人交代病情、手术方案、签署手术同意书□麻醉师探视...
临床路径;2016年版临床路径缺铁性贫血临床路径(2016年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房,初步确定诊断□骨髓穿刺术(形态学检查)□对症支持治疗□向患者家属告病重或病危通知,并签署病重或病危通知书(必要时)□...
临床路径;2016年版临床路径抗利尿激素不适当分泌综合征临床路径(2017年版)
...天(出院日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善检查□上级医师查房□上级医师查房□完成定性、功能、病因及定位诊断的各项检查□完成相关科室会诊□根据检查和会诊结果,确定诊断□限水□上级医...
临床路径;2017年版临床路径;内分泌科临床路径