肺脓肿临床路径(2011年版)
...级医师查房□明确诊断,决定诊治方案□开化验单□完成病历书写□上级医师查房□评估辅助检查的结果□注意观察咳嗽、痰量的变化□病情评估,根据患者病情变化调整治疗方案□观察药物不良反应□住院医师书写病程记录重...
2011年版临床路径;临床路径膀胱结石日间临床路径(2016年版)
...(术后第1天)主要诊疗工作□问病史,体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情同意书□术前预防使用抗菌药物□手术□术后向患者及家属交待病情及注意事项□完...
临床路径;2016年版临床路径牙周脓肿行急症处理的临床路径(2017年县医院适用版)
...牙周检查□必要的辅助检查□诊断□制定治疗计划□完成病历书写□清除大块牙石□脓肿切开引流□局部冲洗、上药□开具漱口液□口腔卫生指导□脓肿变化情况的检查□局部冲洗、上药□开具漱口液□口腔卫生指导□脓肿愈合...
临床路径;2017年版临床路径;口腔科临床路径;县医院版临床路径支撑喉镜下声带息肉日间手术临床路径(2016年版)
...手术同意书、自费药品同意书、输血同意书等文书□日间病历书写□手术□术者完成手术记录重点医嘱长期医嘱:□患者既往基础用药□全麻术后护理常规□一级护理临时医嘱:□全麻下行支撑喉镜手术相关医嘱□术前禁饮禁食...
临床路径;2016年版临床路径;手术小儿急性穿孔性阑尾炎临床路径(2017年版)
...术后第1天)诊疗工作□询问病史和体格检查□完成住院病历和首次病程记录□上级医生查房□完善术前准备□急诊手术□完成术后病程录□术后监护及治疗□询问病史和体格检查□完成病程录重点医嘱长期医嘱:□普通外科护...
临床路径;2017年版临床路径;小儿外科临床路径二尖瓣手术和心房颤动手术临床路径(2019年版)
...方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历□开检查单□上级医师查房□继续完成术前实验室检查□完成必要的相关科室会诊□调整心脏及重要脏器功能□上级医师查房,术前评估和决定手术方案□住院医师完...
临床路径;2019年版临床路径;心血管外科临床路径医药卫生档案管理暂行办法
...责本单位的档案工作和统一管理本部门形成的全部档案(病历档案除外)。规模较大、内部机构和下属单位较多、负有监督、指导和检查任务的单位,应根据本部门实际情况,设立档案馆或综合档案室;对下没有指导任务、但本...
法规文件附睾结节日间手术临床路径(2016年版)
...2天(出院日)主要诊疗工作□问病史,体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情同意书、输血同意书□术前预防使用抗菌药物□手术□术后向患者及家属交待病情及...
临床路径;2016年版临床路径;手术精索静脉曲张临床路径(2010年版)
...后第2天,出院日)主要诊疗工作o问病史,体格检查o完成病历及上级医师查房o完成医嘱o向患者及家属交代围手术期注意事项o签署手术知情同意书o术前预防使用抗菌药物o手术o术后向患者及家属交待病情及注意事项o完成术后病...
2010年版临床路径;临床路径人工智能辅助治疗技术管理规范(试行)
...故发生情况、术后病人管理、病人生存质量、随访情况和病历质量等。(七)其他管理要求。1.使用经省级以上食品药品监督管理部门审批的人工智能辅助治疗设备及手术器材,不得违规重复使用一次性人工智能辅助治疗手术器...
公文;医疗技术管理规范