BillrothⅠ式胃次全切除术
...明确病变。确定需行胃切除后即开始行胃的游离。一般从左侧开始游离胃大弯,因胃大弯左侧的胃结肠韧带比较游离,与横结肠系膜之间有较宽的间隙,容易分开。于胃结肠韧带的无血管区剪开一小孔,用手指经此切口进入小网...
手术筛蝶窦异物取出术
...至失明。2.术中勿向蝶窦的外上方向,避免损伤海绵窦或颈内动脉,造成严重的出血或颅内感染的可能。3.如术中寻找异物困难,可在x线监视下或在内镜直视下寻找并取异物。术后处理1.术后常规应用抗生素控制感染。2.术后2~3d...
手术联合的心肺移植术
...切下其间的左房后壁(图6.58-2)。(2)用两把血管钳将左侧心包切缘向前向左提起,充分显示膈神经的走向。于膈神经之后约3cm,在心包上做一纵切口,向下延至膈肌,向上延至肺动脉,然后再将膈神经前约3cm的心包予以切除...
手术成人尸体供肾者肾摘取术
...并立即开始灌洗(图7.2.11.1.2-2)。3.再切右肾将肠管推向左侧,切开升结肠侧腹膜并向左侧牵拉。游离右肾,切断输尿管同左肾切取步骤。右肾静脉切取必须带腔静脉片,右肾动脉要靠近腹主动脉处离断。离体肾立即灌洗(图7.2....
泌尿外科手术;肾脏手术;同种异体肾移植术;供肾摘取与保存;手术三瓣膜病变
...和主动脉瓣双病变主要引起左心系统的血流动力学紊乱和左侧心腔的容量和(或)压力负荷改变,从而进一步影响心肺功能(详见二尖瓣和主动脉瓣的疾患一节)。三尖瓣病变则主要引起右心系统的血流动力学紊乱,主要表现为...
疾病;心血管内科;心脏瓣膜病;慢性风湿性心瓣膜病全胃切除,食道空肠吻合术
...位:气管内插管静脉复合全麻。仰卧位,腹部正中切口或左侧胸腹联合切口,切除第7肋一部分进入左胸及腹腔。手术步骤:1.探查腹腔,确定肿瘤的范围及其与邻近器官的关系(图5.6.6.3.1-1)。特别注意肿瘤是否能活动,胰腺是...
手术食道空肠吻合术伴胃全部切除术
...位:气管内插管静脉复合全麻。仰卧位,腹部正中切口或左侧胸腹联合切口,切除第7肋一部分进入左胸及腹腔。手术步骤:1.探查腹腔,确定肿瘤的范围及其与邻近器官的关系(图5.6.6.3.1-1)。特别注意肿瘤是否能活动,胰腺是...
手术食管空肠吻合术伴胃全部切除术
...位:气管内插管静脉复合全麻。仰卧位,腹部正中切口或左侧胸腹联合切口,切除第7肋一部分进入左胸及腹腔。手术步骤:1.探查腹腔,确定肿瘤的范围及其与邻近器官的关系(图5.6.6.3.1-1)。特别注意肿瘤是否能活动,胰腺是...
手术安放植入型除颤器的手术技术
...心肌和冠状动脉移植血管。片状电极末端导线埋于前腹部左侧腹直肌后方(图6.55.3.1.2-1A)。还要建立一个感知和起搏系统,经左颈静脉或无名静脉直接穿刺插入至右心室双极导线,其长期阈值优于心外膜导线系统。经隧道将起...
手术腹膜后血肿
...括输血、血管阻断和修复吻合等。为了良好的显露,可沿左侧结肠旁沟无血管区切开侧腹膜,将降结肠、脾、胃、胰体尾部及左肾一并向右侧翻起。采用胸腹联合切口,可良好显露降主动脉下端和肾以上的主动脉。迅速探明血管...
疾病