输尿管结石临床路径(2016年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史,体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情同意书□术前拍结石定位片□手术□术后标本送结石分析??□术后向患者及家属交...
临床路径;2016年版临床路径带状疱疹临床路径(2009年版)
...院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成住院病历□完成初步的病情评估和治疗方案□患者或其家属签署“告知及授权委托书”□上级医师查房□根据实验室检查的结果,完成病情评估并制订治疗计划□必要时请相关...
2009年版临床路径;临床路径肢端肥大症临床路径(2017年版)
...天(出院日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善检查□上级医师查房□上级医师查房□完成定性、功能、病因及定位诊断的各项检查□完成相关科室会诊□根据检查和会诊结果,确定诊断□根据病情,相...
临床路径;2017年版临床路径;内分泌科临床路径老年性白内障临床路径(2009年版)
...□体格检查□交代病情□完成“首次病程记录”和“住院病历”□核实各项检查结果正常□上级医师查房与术前评估□向患者及家属交待术前、术中和术后注意事项□患者选择人工晶体(IOL)□选择手术用“粘弹剂”□签署“手...
2009年版临床路径;临床路径尖锐湿疣临床路径(2016年版)
...院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成住院病历□主治医师查房,完成初步的病情评估和治疗方案□患者或其家属签署“告知及授权委托书”□上级医师查房□根据实验室检查的结果,完成病情评估并制定治疗计划...
临床路径;2016年版临床路径过期妊娠临床路径(2019年版)
...工作□询问病史、查体、完成初步诊断□完善检查□完成病历书写□上级医师查房与分娩方式评估□加强心理辅导□向孕妇及家属交代经阴道分娩注意事项□签署相关医疗文书□引产□观察临产征兆及产程进展□加强产时监护□...
临床路径;2019年版临床路径;妇产科临床路径医院手术部(室)管理规范(试行)
...及工作人员。第二十一条手术部(室)工作人员应当按照病历书写有关规定书写有关医疗文书。第四章医院感染预防与控制第二十二条手术部(室)应当加强医院感染管理,建立并落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规...
手术心律失常—持续性室性心动过速临床路径(2017年县医院适用版)
...、监护强度、治疗效果评估□确定下一步治疗方案□完成病历书写□向家属交代可能的风险,所需诊治方案,并获得家属的知情同意签字□确定患者是否需要进行电生理检查+经导管消融术□完成术前准备□继续调整抗心律失常...
临床路径;2017年版临床路径;心内科临床路径;县医院版临床路径公立医院高质量发展促进行动 (2021-2025年)
...院。:将信息化作为医院基本建设的优先领域,建设电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院信息系统,完善智慧医院分级评估顶层设计。鼓励有条件的公立医院加快应用智能可穿戴设备、人工智能辅助诊断和治...
法规文件;医疗机构管理耳廓假性囊肿日间手术临床路径(2016年版)
...院单□通知住院处□通知病房□问病史,体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□补录门诊术前各项检查医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情同意书□术前预防使用抗菌药物□手术□术后向患者及...
临床路径;2016年版临床路径;手术