颞浅动脉-静脉-大脑中动脉吻合术
...糖尿病等。2.已有严重而持久的神经功能障碍者。3.虽有颈内动脉或大脑中动脉狭窄或闭塞,但无神经症状,脑血流量(CBF)也正常,表示侧支循环充足者。4.大脑中动脉供血区或内囊处有广泛脑梗死者,估计即使吻合术成功也难...
神经外科手术;脑血管疾病的手术;脑缺血性疾病手术;其他颅外-颅内动脉吻合术;手术Collis胃成形术
...4.术前下胃管。麻醉和体位:1.静脉全麻,气管内插管。2.右侧卧位。手术步骤:1.麻醉插管前,先用50F食管探子扩张食管,并将此探子留置,或拔除探子,另插一导管,作为食管的标志。2.左胸后外侧切口经第7或第8肋间进胸。3....
手术毕罗Ⅰ式
...结扎[图1⑴]。再反方向沿胃大弯向右分离。在大弯下缘的右侧,胃结肠韧带和胃后壁与横结肠系膜和胰头部包膜是经常紧贴甚至粘在一起的,不宜象左侧那样大块钳夹切断,应先剪开胃结肠韧带前层,伸入手指或用小纱布球,将...
胸壁肿瘤切除术后胸壁缺损的重建
...。胸骨切除后,将两侧胸大肌游离,保留胸肩峰血管蒂。右侧胸大肌肱骨结节附着处部分切断。用右侧胸大肌向缺损处内翻,消灭残腔,然后缝合两侧胸大肌(图5.2.2.1-12)。(3)大网膜游离转移至胸壁:于腹部取正中或旁正中...
手术前臂截肢术
...尺骨⑷挤压近端肢体,检查有无出血⑸置引流后缝合图1右侧前臂截肢术适应证1.肢体的原发恶性肿瘤,应早期高位截肢。病程早期,病变限于骨内,无远距离转移者可考虑肿瘤段切除,远段肢体再植。2.肢体严重感染(例如不能...
手术主动脉缩窄搭桥移植术
...不全或缩窄段位于左颈总动脉和左锁骨下动脉间,则只有右侧躯干形成侧支循环(图6.9.4-0-7)。主动脉缩窄近侧端的血管及其分支因长期承受着高血压,均有不同程度的扩张、增粗甚至呈瘤样扩张。血管壁可发生粥样硬化、血管...
手术腹股沟疝
...腹股沟疝发生于男性者占多数。男女发病率之比为15:1,右侧比左侧多见。老年患者中直疝发生率有所上升,但仍以斜疝为多见。解剖:(一)腹股沟区解剖层次腹股沟区位于髂部,呈三角形,左右各一。上界是髂前上棘到腹直...
疾病Roux-en-Y胆道空肠吻合术
...高,选用有术中造影装置的手术台。手术步骤:1.切口:右侧肋缘下切口。一般取右肋缘下3cm,腹中线起始至腋前线,切断右侧腹直肌及腹白线。电刀切割,费时不多。这一切口的优点是大部操作主要在横结肠及其系膜以上进行...
手术;普通外科手术;胆道手术;胆肠内引流术舌下神经与面神经吻合术
...的副交感神经离膝状神经节后,形成岩大浅神经,与来自颈内动脉交感神经丛的岩深神经合成翼管神经,经翼管到达蝶腭神经节,节后纤维分布到泪腺和鼻腔黏膜。运动核发出的纤维经过内耳道至中耳乳突部,分布于镫骨肌、面...
手术吻合血管的髂骨肌皮瓣游离移植下颌骨重建术
...皮瓣;两侧下颌骨体及颏部复合组织缺损者,切取左侧或右侧的髂骨肌皮瓣均可。将旋髂深动脉自腹股沟韧带处的起点标志为点a,髂前上棘的标志点为b,ab连线是骨肌皮瓣的纵轴,皮瓣设计在轴的两边,略偏外上方,根据口内...
口腔科手术;口腔颌面部肿瘤手术;口腔颌面部恶性肿瘤手术;下颌骨肿瘤手术;下颌骨切除立即植骨修复术;手术