足月胎膜早破行阴道分娩临床路径(2019年版)
...工作□询问病史、查体、完成初步诊断□完善检查□完成病历书写□上级医师查房与分娩方式评估□向孕妇及家属交代阴道分娩注意事项、签署相关医疗文书□观察临产征兆及产程进展□胎儿监护□破膜2~12小时未临产者引产□...
临床路径;2019年版临床路径;妇产科临床路径膀胱肿瘤临床路径(2009年版)
...术后第1-2天)主要诊疗工作□询问病史,体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情同意书□术前预防使用抗菌药物□实施手术□术后标本送病理□术后向患者及家属交...
临床路径;2009年版临床路径精索静脉曲张临床路径(2016年县级医院版)
...3天,出院日)主要诊疗工作□问病史,体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情同意书□术前预防使用抗菌药物□手术□术后向患者及家属交待病情及注意事项□完...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径膀胱肿瘤日间手术临床路径(2016版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史,体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情同意书□术前预防使用抗生素□实施手术□术后标本送病理□术后向患者及家属交待...
临床路径;2016年版临床路径;手术腹股沟斜疝临床路径(2016年县级医院版)
...天(出院日)主要诊疗工作□病史询问与体格检查□完成病历□常规相关检查□上级医师查房及术前评估□向患者监护人交代病情,签署医患沟通、手术同意书□向患儿监护人交代病情、手术方案、签署手术同意书□麻醉师探视...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径胰岛素低血糖疗法
...小组,负责全部治疗工作。2.患者治疗前准备(1)完整的病历,包括详细病史、体格、神经系统及精神状况检查。(2)血、尿常规和各项生化检查、心电图、X线胸片等各项检查,必要时行脑电图检查。以上各项检查,结果均应...
医疗技术名男性乳房发育的临床路径(2016年版)
...术后第1天)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成病历书写□常规相关检查□影像学记录□上级医师查房与手术前评估□向患者或其监护人交代病情,签署“手术知情同意书”。□早晨再次术前评估□术前设计与标记□手...
临床路径;2016年版临床路径妊娠剧吐临床路径(2016年版)
...工作□询问病史、查体、完成初步诊断□完善检查□完成病历书写□上级医师查房□向孕妇及家属交代注意事项、签署相关医疗文书□观察患者恶心呕吐情况,选择补液种类及量□适当应用止吐剂□医师查房(体温、脉搏、血压...
临床路径;2016年版临床路径鼻前庭囊肿日间手术的临床路径(2016年版)
...院单□通知住院处□通知病房□问病史,体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□补录门诊术前各项检查医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情同意书□术前预防使用抗菌药物□手术□术后向患者及...
临床路径;2016年版临床路径;手术颈部动脉狭窄临床路径(2016年版)
...院第2-6天术前准备主要诊疗工作□询问病史、体格检查□病历书写□开具化验和检查单□上级医师查房及术前评估□安排全脑血管造影时间□上级医师查房□完成术前准备及评估□完成术前小结、上级医师查房记录等书写□根据...
临床路径;2016年版临床路径