肝硬化合并食管胃静脉曲张出血(内科治疗)临床路径(2011年版)
...院编著,人民卫生出版社,2005年9月第12版)、《肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治共识(2008杭州)》(中华医学会消化病学分会、中华医学会肝病学分会、中华医学会消化内镜学分会)等临床诊断及治疗指南。1.肝...
临床路径;2011年版临床路径U形管肝胆管引流术
...双侧肝胆管狭窄、胆管壁厚并伴有胆汁性肝硬化门静脉高门静脉高压门静脉高压症者,虽经门体分流减少了肝门部门脉侧支循环,但做肝方叶切除、肝胆管狭窄充分切开则困难很大;或由于门静脉及其分支变异压迫造成的肝胆管...
普通外科手术;胆道手术;肝门部肝胆管狭窄修复手术;肝胆管引流术;手术脾缝合术
...“L”形切口、弧形切口、横切口或右侧腹直肌切口。在门静脉高压时,脾与膈肌及后腹膜有广泛性血管性粘连,可采用胸腹联合切口,切开膈肌在良好暴露下仔细分离及缝扎止血(图12.17.2.1-1)。2.外伤性脾破裂时开腹后迅速吸...
手术漏出性出血
...会引起严重后果。但如漏出性出血广泛时,如肝硬变时因门静脉高压发生的广泛性胃肠粘膜漏出性出血,可因一时的多量出血导致出血性休克。破裂性出血的出血过程迅速,如在短时间内丧失循环血量的20%~25%时,即可发生...
生理学;病理学慢性胰腺炎(外科)
...腺炎者。⑶胆管下端狭窄或胆胰管开口处狭窄。⑷有局部门静脉高压、消化道出血者。⑸伴有胰腺囊肿或伴有胰瘘。⑹怀疑胰腺癌。3.慢性胰腺炎的处理常用者为:⑴胰管减压术:乳头部胰管口切开成形术;胰管空肠侧侧吻合术...
疾病胰尾切除胰腺空肠吻合术
...3.胰尾部肿块或囊肿。4.慢性胰腺炎伴脾静脉阻塞及左侧门静脉高压症。5.胰尾部肿块难以排除肿瘤。禁忌症:1.无胰管扩张。2.胰管全程性病变难以通过胰尾减压。术前准备:1.心、肺、肝、肾等重要器官功能检查。2.胸部X线摄片...
普通外科手术;胰腺手术;慢性胰腺炎手术;胰管引流术;手术经静脉腔内行球囊扩张加内支撑血管成形术
...中央静脉和肝窦扩张、瘀血或下腔静脉瘀血,临床表现为门静脉高压如肝脾肿大、食管静脉曲张出血、腹水、脾功能亢进等,亦可表现为躯干及双下肢静脉曲张、下肢肿胀、色素沉着和久治不愈的溃疡。按血管阻塞部位可将布加...
手术;普通外科手术;布-加综合征手术脾修补术
...“L”形切口、弧形切口、横切口或右侧腹直肌切口。在门静脉高压时,脾与膈肌及后腹膜有广泛性血管性粘连,可采用胸腹联合切口,切开膈肌在良好暴露下仔细分离及缝扎止血(图12.17.2.1-1)。2.外伤性脾破裂时开腹后迅速吸...
小儿外科手术;脾脏的手术;脾修补术及部分脾切除术;手术腹腔干动脉瘤
...导致肝坏死。腹腔动脉瘤常有压迫脾静脉者,临床上出现门静脉高压征象和脾静脉高度怒张,应予注意。因腹腔干动脉瘤常伴有其他动脉阻塞性疾病或动脉瘤存在,故术后应加强监测。
疾病;普通外科;脉管疾病;动脉瘤;内脏动脉瘤医源性胆管损伤
...组织增生,肝组织的变性坏死,最后导致胆汁性肝硬化及门静脉高压症。临床上出现肝脾肿大、腹水、黄疸、肝功能损害、凝血机制障碍及营养不良等。有时病人尚可出现因食管胃底静脉曲张而引起的上消化道大出血。(4)胆管结...
疾病;肝胆外科