胃癌根治术
...伤直角钳⑶切断空肠后,在横结肠系膜无血管区戳孔上拉远端空肠⑷行近端与远端空肠端-侧y式吻合并关闭系膜间隙⑸食管和空肠后壁间断褥式缝合,抽紧全部褥式线后逐一打结⑹吻合口处创面腹膜化⑺完成吻合图4食管空肠端端...
手术胆总管空肠鲁氏Y形吻合术
...以保证肠袢有足够的血液供应(图12.16.1.1.3-2)。将空肠远端通过横结肠系膜戳孔提至肝门部。3.将空肠升支断端以2-0丝线间断缝合2层,予以关闭。距空肠升支盲端5cm处,以5-0可吸收缝线将胆总管与空肠全层做端侧吻合。外层以2-...
手术胆总管造口术
...以保证肠袢有足够的血液供应(图12.16.1.1.3-2)。将空肠远端通过横结肠系膜戳孔提至肝门部。3.将空肠升支断端以2-0丝线间断缝合2层,予以关闭。距空肠升支盲端5cm处,以5-0可吸收缝线将胆总管与空肠全层做端侧吻合。外层以2-...
手术肝门肠吻合术
...itz韧带)下方10~15cm处切断空肠及空肠系膜,切断的空肠远端之盲端缝合两层,予以封闭。4.肝门空肠端侧吻合。空肠升支距盲端5cm处做一纵切口,长1.5~2cm。后壁全层以4-0可吸收缝线缝合空肠与肝门部纤维结缔组织断面后缘。...
手术胆总管端端吻合术
...带下约15cm处切断空肠⑶自结肠后上提空肠远段⑷将空肠远端固定在肝门旁瘢痕组织上,在肠端切一小口备吻合⑸肝总管前壁纵切小口以增加吻合口直径⑹缝合吻合口后壁后放入胶皮管并与肠壁固定,其下端自空肠远段小切口引...
手术动脉硬化性闭塞症
...脉旁路手术应用人工血管或自体静脉,在闭塞动脉的近、远端,作桥式端侧吻合,以重建血流。可分为解剖位旁路(位于病变附近)和非解剖位旁路(远离病变部位),前者常用,后者仅在局部感染或难以耐受剖腹、剖胸手术时...
疾病胆总管空肠Roux-en-y式吻合术
...以保证肠袢有足够的血液供应(图12.16.1.1.3-2)。将空肠远端通过横结肠系膜戳孔提至肝门部。3.将空肠升支断端以2-0丝线间断缝合2层,予以关闭。距空肠升支盲端5cm处,以5-0可吸收缝线将胆总管与空肠全层做端侧吻合。外层以2-...
小儿外科手术;胆管疾病的手术;先天性胆管闭锁的手术;可以矫治型胆管闭锁的手术方法;手术先天性主动脉缩窄
...脉的纵隔胸膜,游离左锁骨下动脉和距缩窄段较远处的近远端主动脉,分别绕以纱带。借助纱带的牵引便于进一步游离肋间动脉,主动脉缩窄段和动脉导管或动脉韧带。肋间动脉是重要的侧支循环分支,游离主动脉时应尽量予以...
疾病食道胃吻合术
...失,副交感神经(迷走神经)分布有缺陷。肉眼可见食管远端有1.5~5cm长的狭窄,其近端食管体部有不同程度的扩张、延长及弯曲。因为食管环形肌的肥厚,远段食管壁可增厚,但偶尔可见有萎缩者。食管失去正常的推动力和食...
手术肝外胆管空肠端端吻合术
...带下约15cm处切断空肠⑶自结肠后上提空肠远段⑷将空肠远端固定在肝门旁瘢痕组织上,在肠端切一小口备吻合⑸肝总管前壁纵切小口以增加吻合口直径⑹缝合吻合口后壁后放入胶皮管并与肠壁固定,其下端自空肠远段小切口引...
手术