亲体活体肝移植术
...普勒检查血流通畅情况,胆管的重建可采用端端吻合或行胆肠吻合。关于术中静脉转流问题已有资料表明不应用转流技术,阻断时间达2h仍能有效维持循环。至于肾功能损害多能逐渐在术后恢复,一旦发生肾衰可行血透。并发症...
小儿外科手术;肝脏的手术;肝移植术;手术急性梗阻性化脓性胆管炎
...例。969例胆石症病例经胆囊切除、胆总管切开引流或各种胆肠引流术后死亡者共82例,故本组胆石症病例并发本病者达26.1%(253/969),并发急性梗阻性化脓性胆管炎后因此而致死者亦有22.9%(58/253),因胆石症而死亡的病例中有70...
疾病;肝胆外科;肝胆外科感染性疾病胰腺癌(肝胆外科)
...于忽略的是胃十二指肠动脉残端的保护,在胃肠、胰肠、胆肠重建前,应使用大网膜把该动脉的残端以及肠系膜上血管予以遮盖,以防胰液消失破溃大出血。例:张××,男,59岁。进行性黄疸已2个月,在黄疸加深的同时,伴有...
疾病胆总管缩窄整形术
...减压:胆道手术,尤其是复杂胆道手术、再次胆道手术、胆肠内引流或合并肝叶切除术等,由于手术时间长,手术区域广泛,对消化功能骚扰较大,一般应予持续48h的胃肠减压,至胃肠功能恢复或肛门排气为止。一般单纯胆囊切...
手术;普通外科手术;胆道手术;手术后胆管狭窄手术;保存括约肌胆总管狭窄修复术带蒂空肠瓣胆管狭窄修复术
...忌症:1.胆总管下端狭窄。2.肝内、外胆管广泛病变须行胆肠吻合术。3.不能排除狭窄处有肿瘤的可能,例如局部黏膜上皮有非典型增生或尚难排除高分化的硬化性胆管癌者。术前准备:1.详细了解病史胆道疾病病人多有长期反复...
手术;普通外科手术;胆道手术;手术后胆管狭窄手术;保存括约肌胆总管狭窄修复术胰腺损伤
...杂性和侵袭程度;C.患者多无胰、胆管扩张,胰肠吻合与胆肠吻合均很困难,术后易发生胰瘘及胆瘘等。因此,在胰头十二指肠损伤的急症胰头十二指肠切除术的手术死亡率很高,可达30%~40%。所以,不能认为胰头十二指肠切除...
疾病;肝胆外科胆总管狭窄整形术
...减压:胆道手术,尤其是复杂胆道手术、再次胆道手术、胆肠内引流或合并肝叶切除术等,由于手术时间长,手术区域广泛,对消化功能骚扰较大,一般应予持续48h的胃肠减压,至胃肠功能恢复或肛门排气为止。一般单纯胆囊切...
普通外科手术;胆道手术;手术后胆管狭窄手术;保存括约肌胆总管狭窄修复术;手术胆管狭窄带蒂空肠瓣修复术
...忌症:1.胆总管下端狭窄。2.肝内、外胆管广泛病变须行胆肠吻合术。3.不能排除狭窄处有肿瘤的可能,例如局部黏膜上皮有非典型增生或尚难排除高分化的硬化性胆管癌者。术前准备:1.详细了解病史胆道疾病病人多有长期反复...
普通外科手术;胆道手术;手术后胆管狭窄手术;保存括约肌胆总管狭窄修复术;手术胆管癌
...除后消化道重建方法主要有(图6):A.Whippie法:顺序为胆肠、胰肠、胃肠吻合,胰肠吻合方法可采取端侧方法,胰管与空肠黏膜吻合,但在胰管不扩张时,难度较大,并容易发生胰瘘。B.Child法:吻合排列顺序是胰肠、胆肠和胃...
疾病胆管细胞癌
...除后消化道重建方法主要有(图6):A.Whippie法:顺序为胆肠、胰肠、胃肠吻合,胰肠吻合方法可采取端侧方法,胰管与空肠黏膜吻合,但在胰管不扩张时,难度较大,并容易发生胰瘘。B.Child法:吻合排列顺序是胰肠、胆肠和胃...
疾病;肿瘤科;腹部肿瘤;胆囊肿瘤