先天性胆囊缺如误诊为胆囊多发结石1例
...包膜正常,疑为肝内或游离胆囊。将胆总管从肝门分离至十二指肠壁,仍未发现胆囊管及胆囊;再探查左右肝叶和各肝裂韧带内仍未见胆囊。切开胆总管,管腔内无结石,亦无胆囊管口,胆总管下段可通过3号金属探条,经反复扩...
合作平台;在线期刊;中华实用医药杂志;2004年第4卷第16期;病例报告胆道手术中十二指肠损伤的防范及处理
摘 要 目的:探讨胆道手术中十二指肠损伤的防范及处理。方法:收集两家医院遇到的8例十二指肠损伤病人作回顾性的临床分析。结果:本组4例系在Baker‘s探条探查胆道时致十二指肠后壁损伤;2例因分离十二指肠与肝胆广泛...
合作平台;医学论文;外科论文;肝胆外科学基层医院开展腹腔镜胆囊切除术3000例临床体会
...是LC手术成功的关键。80%的病例胆囊管与肝总管汇合点在十二指肠上段,从肝总管右侧汇入最为常见,约占75%,而且都是锐角。其余25%可以是平行型、螺旋型等汇入,极少数患者也可汇入肝总管左侧或右肝管[1]。为了避免手术中因操作...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2011年第8卷第2期术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用价值
...度及体位做连续动态观察肝内、外胆管及胆总管下段进入十二指肠的情况。造影结束后抽尽造影剂。2结果本组插管成功并获得满意显影效果者93例,成功率96.9%,术中胆道造影(IOC)发现胆总管结石5例(3例术中胆总管切开取石...
医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2007年第8卷第2期第二代实时复合超声成像技术在胆系肿瘤诊断中的初步研究
...)胆总管下段癌位置深而低,容易受胆管腔内混响伪像与十二指肠降部气体干扰,难以显示管腔内病灶轮廓、回声,即使探头加压,轮廓显示往往也不够完整,而复合成像技术能明显抑制这一伪像,容易直接显示肿瘤病灶的大小...
医源资料库;在线期刊;中华现代影像学杂志;2005年第2卷第11期腹腔镜胆囊切除术后迷走胆管漏1例
...术后引流不佳,术后4天行ERCP造影示:迷走胆管漏,考虑十二指肠乳头缩窄症,行十二指肠乳头切开,置鼻胆管一根,10天后拔鼻胆管,治愈出院。2讨论鉴于胆道解剖变异的复杂性,胆漏成为腹腔镜胆囊切除术后最严重的并发症...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2008年第5卷第10期MRCP对十二指肠憩室的诊断价值
【摘要】目的探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对十二指肠憩室的诊断价值。方法2004年3月~2005年2月,使用GESigna1.5TMR扫描仪,对因上腹痛或伴有黄疸的患者行MRCP检查,采用薄层(3mm层厚,零间隔)及厚层(50mm层厚)成像,在观察...
医源资料库;在线期刊;中华现代影像学杂志;2005年第2卷第7期胆囊切除术致胆管损伤的探讨
...的广泛剥离。胆囊动脉出血时,切勿盲目钳夹,在提起肝十二指肠韧带的前提下,准确辨认出血点并钳夹缝合止血,避免误伤胆管。对无法辨别的条索状结构,不可盲目钳夹切断,必要时可行术中胆道造影。2.2胆管损伤的病理因...
医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2006年第7卷第17期肝动脉结扎术
...直肌切口。 3.探查 进入腹腔后仔细探查肝、胆囊、十二指肠、胃、脾等情况。然后,以左手示指伸入网膜孔,用示指与拇指详细触摸胆总管及肝动脉。 4.显露肝固有动脉 肝固有动脉正常时位于胆总管的左侧。用拉钩...
医源资料库;图库;医学图库;手术图库;肝胆外科手术图库急诊腹腔镜治疗急性重症胆管炎的临床观察
... 1.3急诊ENBD失败的原因毕Ⅱ式胃空肠吻合术后,未找到十二指肠乳头1例;十二指肠憩室内乳头插管失败2例,十二指肠裂隙样开口小乳头插管未成功2例。 2方法 2.1术前准备急诊ENBD失败后,继续积极抗休克治疗,尽快做好...
医源资料库;在线期刊;中国煤炭工业医学杂志;2006年第9卷第9期