胃癌的外科治疗
...40-60岁之间,治疗后五年生存率约为30%。胃癌多发生于幽门窦部和胃小弯,早期胃癌多无明显症状,症状明显时多已进入晚期。胃癌大体形态可分为巨块,溃疡和弥漫型,癌肿以直接蔓延,淋巴或血行转移,也可因腹...
医疗技术名胃次全切除结肠后胃空肠吻合术
...虑采取手术治疗:1.溃疡病大量或反复出血者。2.瘢痕性幽门梗阻者。3.急性穿孔,不适于非手术治疗,一般情况又能耐受胃切除术者。4.胃溃疡并有恶性变者。5.顽固性溃疡,经内科合理治疗无效者。术前准备1.无幽门梗阻时,术...
手术食道癌切除术
...远侧将胃肝韧带的无血管区钝性穿破一孔,以后从破孔沿胃小弯血管弓之上用止血钳钳夹、切断、结扎胃肝韧带[图5-3]。小网膜的其他部分一般甚薄,且无重要血管,可用手指分离。分离时可将胃稍上提,即可于胃小弯、胰腺上...
手术胃溃疡合并出血(药物治疗)临床路径、(2019年版)
...ICD-10:K25.001),慢性胃溃疡伴有出血(ICD-10:K25.400),幽门溃疡伴出血(ICD-10:K25.401)(二)诊断依据:根据《亚太地区工作组关于非静脉曲张性上消化道出血的共识意见:2018年更新》(Gut,2018,67(10):1757-1768.);《急性非...
临床路径;2019年版临床路径;消化病临床路径带血管蒂胃瓣胆管狭窄修复术
...置引流。6.对于胆总管中段的局限性狭窄,由于其位置与胃小弯很接近,故亦可以利用胃小弯前壁,做一带血管蒂的转移胃壁瓣以修复胆管缺损:①将胃大弯向下方牵拉,根据胆管缺损的大小,在胃小弯前壁上用电凝器划出拟定...
手术;普通外科手术;胆道手术;手术后胆管狭窄手术;保存括约肌胆总管狭窄修复术食管癌切除术
...远侧将胃肝韧带的无血管区钝性穿破一孔,以后从破孔沿胃小弯血管弓之上用止血钳钳夹、切断、结扎胃肝韧带[图5-3]。小网膜的其他部分一般甚薄,且无重要血管,可用手指分离。分离时可将胃稍上提,即可于胃小弯、胰腺上...
胸外科手术;电视胸腔镜手术;食管手术;手术胃大部切除术
...型胃溃疡则可略小((50%左右)。胃切除范围的解剖标志是从胃小弯胃左动脉第一降支的右侧到胃大弯胃网膜左动脉最下第一个垂直分支左侧的连线,按此连线大致可切除胃的60%。溃疡病灶的处理:胃溃疡病灶应尽量予以切除,十二...
手术胆管狭窄带蒂胃壁瓣修复术
...置引流。6.对于胆总管中段的局限性狭窄,由于其位置与胃小弯很接近,故亦可以利用胃小弯前壁,做一带血管蒂的转移胃壁瓣以修复胆管缺损:①将胃大弯向下方牵拉,根据胆管缺损的大小,在胃小弯前壁上用电凝器划出拟定...
普通外科手术;胆道手术;手术后胆管狭窄手术;保存括约肌胆总管狭窄修复术;手术胃溃疡出血
...侵蚀破坏所致,大多为动脉出血。大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠后壁,因此胃溃疡出血的来源常为胃左、右动脉的分支或肝胃韧带内的血管,而十二指肠溃疡(duodenalulcer,DU)出血多来自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠...
疾病;普通外科弥漫性空回肠溃疡
...疡性小肠炎。西方文献报道的该病与日本报道的非特异性多发性小肠溃疡(non-specificmultipleulcerofsmallintestine)有很多不同之处,是否为同一疾病的不同亚型,有待进一步研究。症状体征好发于老年人。腹泻、腹痛、吸收不良和蛋白...
疾病;消化内科