剖腹探查术脏器损伤遗漏的预防

...损伤的十二指肠组织，缝合关闭十二指肠肠断端，并作胃大部切除与胃空肠吻合术、腹腔放置橡胶管引流，术后7～10d拔除。5肠管损伤被遗漏小肠多发性损伤或合并腹内其他脏器损伤时，易被忽略。因此，探查小肠时应由回盲部...

老年人胃十二指肠溃疡穿孔诊治分析

...经切断术，5例行穿孔修补加胃空肠吻合，6例行毕Ⅱ式胃大部切除术，其中有3例为胃窦部恶性溃疡穿孔。本组院内死亡3例，2例死于多器官功能衰竭(MOF)，1例死于大面积脑梗死，术后患者家属放弃治疗5例。结论对老年人胃十二指...

国产吻合器在食管癌与贲门癌手术中的应用体会

...WGW系列弯管型吻合器(26号、29号、32号)进行食管癌贲门癌切除消化道重建，共342例的临床资料。结果本组手术及住院期间无死亡病例，术中吻合失误5例，术后吻合口瘘3例，吻合口狭窄6例，吻合口出血1例。结论注意使用技巧，防...

胃大部切除术后胃食管反流病25例诊治分析

...除;胃食管反流病；非手术治疗　　摘要目的探讨诊治胃大部切除术后胃食管反流性疾病的方法。方法对25例胃大部切除术后胃食管反流病患者诊治情况回顾与分析。结果24例患者治疗后临床症状基本消失。1例药物治疗效果不满意...

300例腹腔镜下胃癌根治术的手术配合

...女115例，年龄30~72岁。行根治性全胃切除术55例，近端胃大部切除术43例，近端胃联合脾脏切除术6例，远端胃大部切除术196例。1.2手术方法以根治性远端胃大部切除BII氏为例，于脐下方刺入气腹针，置入Trocar，探查腹腔。进腹...

残胃癌12例临床分析

...本组12例均为男性，年龄46～78岁，平均56.5岁。首次行胃大部切除的病因：胃溃疡10例，十二指肠溃疡2例。首次胃切除术式：10例B-Ⅱ式，2例B-Ⅰ式。距首次手术间隔时间为9~40年，平均27.5年，间隔时间＞15年占91.6%。1.2临床表现及...

残胃癌外科治疗的临床分析

...渐得到外科医生的重新深入认识，以及20世纪70～80年代胃大部分切除、毕Ⅱ式吻合盛行，残胃是一个特殊病理状态器官，被人们逐渐清楚认识。我国胃癌诊断水平不断提高，手术操作技巧提升，术后长期生存病例明显增加，从而...

第二节　溃疡病的并发症

...部的溃疡病患者中，急性穿孔约占10～15％。溃疡穿孔绝大部分为十二指肠溃疡穿孔。与胃溃疡穿孔的比为15：1。溃疡病急性穿孔发病急，变化快，如不及时治疗，可由于腹膜炎而危及生命。　　（一）病因病理　　溃疡病穿孔...

胃癌术后肠梗阻探讨

...性，对于良性因素引起的肠梗阻，多以非手术治疗为主，大部分患者发病后，经及早禁食、补液、胃肠减压，胃管注入吗丁啉等动力药及肥皂水灌肠等方法治疗后，多于24～48h症状减轻或缓解，如症状持续加重，出现明显腹膜刺...

贲门部残胃癌外科治疗的探讨

...一次胃切除手术距再次手术间隔3.6～30年，平均11.8年。胃大部切除术后和胃癌根治术后重建方式采用BillrothⅠ式样13例，BillrothⅡ式法28例。1.3第二次治疗情况未切除12例（12/41，29%），其中4例为剖腹探查者;术前检查发现肝转移3例...