游离背阔肌肌皮瓣移植颊再造术
...腮腺导管口内开口处插入,并通过再造的腮腺导管两个吻合口(图10.4.3.5.5-4)。3.背阔肌肌皮瓣切取:颊部病灶切除后病人改为俯卧位,手臂放于支架上。①切口设计:根据颊缺损大小及形状,以胸背动脉为血管蒂设计肌皮瓣,...
手术;口腔颌面部肿瘤手术;口腔颌面部恶性肿瘤手术;口腔科手术;颊癌切除术及区域性皮瓣或游离皮瓣颊重建术回肠代膀胱术
...发生尿漏;亦可将输尿管与回肠直接做端侧吻合,减少吻合口狭窄机会,但拔管后漏尿可能性增加。尽可能将输尿管回肠吻合口放置于腹膜外并予以固定。8.肠盘前壁用3-0可吸收缝线连续垂直褥式内翻缝合形成贮尿囊,肠袋底部...
泌尿外科手术;肠道和大网膜在泌尿外科手术的应用;肠代膀胱术;手术胸-腹主动脉旁路移植术
...口延长至腹部正中线,其长度则视腹主动脉病变或远侧吻合口部位而定。2.从肋软弓处呈放射状切开膈肌,至主动脉孔,使左肺萎陷,并牵向内方,显露胸腔和后纵隔。3.在病变上段切开纵隔胸膜,分离胸主动脉长约5~6cm供做近...
手术背阔肌肌皮瓣游离移植颊重建术
...腮腺导管口内开口处插入,并通过再造的腮腺导管两个吻合口(图10.4.3.5.5-4)。3.背阔肌肌皮瓣切取:颊部病灶切除后病人改为俯卧位,手臂放于支架上。①切口设计:根据颊缺损大小及形状,以胸背动脉为血管蒂设计肌皮瓣,...
口腔科手术;口腔颌面部肿瘤手术;口腔颌面部恶性肿瘤手术;颊癌切除术及区域性皮瓣或游离皮瓣颊重建术;手术阑尾输出道的可控乙状结肠膀胱术
...法,预防肠瘘的发生。2.漏尿贮尿囊的缝合,输尿管-肠吻合口的缝合应牢靠,术后贮尿囊引流尿管务必保持通畅。早期发生漏尿注意保持尿管及腹腔引流管通畅,应用抗生素并加强支持疗法,一般1周左右即可停止漏尿,如持续...
手术十二指肠乳头部局部肿瘤切除术
...基本无血,清晰。加间断缝合可避免连续缝线拉紧时使吻合口有环状缩窄的趋势。3.术后随访时,可用钡餐检查,常可见钡剂进入胆道,但由于吻合口较大,钡剂都能很快排出,所以不会发生逆行胆道感染(图1.12.8.1-1~1.12.8.1-3...
手术;普通外科手术;胰腺手术;十二指肠肿瘤手术肾盂输尿管连接部“Y-V”成形术
...或内翻(图12.21.1.1-8)。4.将肾周脂肪覆盖肾盂输尿管缝合口,肾盂旁放置烟卷引流,分层缝合切口。5.若肾盂输尿管连接处低位狭窄范围局限,亦可采用简单的“Y-V”成形术。在肾盂后壁做“V”形切口,尖部恰在狭窄部位,再...
小儿外科手术;肾脏疾病的手术;肾积水的手术;手术根2式胃远端次全切除术
...后有较大量的渗液,必须加以引流。一般在右侧肝下,吻合口外侧放置香烟及乳胶引流管各一根,由右肋缘下腹直肌外缘外侧另做戳口引出(图1.5.8.1-21)。13.关闭腹部切口:腹壁各层切口应按腹白线与腹膜,皮下组织、皮肤等...
手术;普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃癌根治术胸主动脉-腹主动脉旁路移植术
...口延长至腹部正中线,其长度则视腹主动脉病变或远侧吻合口部位而定。2.从肋软弓处呈放射状切开膈肌,至主动脉孔,使左肺萎陷,并牵向内方,显露胸腔和后纵隔。3.在病变上段切开纵隔胸膜,分离胸主动脉长约5~6cm供做近...
心血管外科手术;多发性大动脉炎手术;胸-腹主动脉综合征的手术治疗;手术远端胃癌R2式胃次全切除术
...后有较大量的渗液,必须加以引流。一般在右侧肝下,吻合口外侧放置香烟及乳胶引流管各一根,由右肋缘下腹直肌外缘外侧另做戳口引出(图1.5.8.1-21)。13.关闭腹部切口:腹壁各层切口应按腹白线与腹膜,皮下组织、皮肤等...
手术;普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃癌根治术