肝左叶切除术
...侧或一叶肝胆管狭窄、结石或囊性扩张病伴有癌变者。8.肝门部胆管结石和(或)狭窄为了显露、解剖肝门结构,需切除增生、肿大的部分肝左内叶者。禁忌症:1.肝胆管结石病,处于重症急性胆管炎状态,尤其合并菌血症,感...
普通外科手术;胆道手术;肝胆管结石手术;肝部分切除术;手术老年胆囊癌
...应高度警惕胆囊癌。同时,B超还可发现肝内外转移灶。肝门部胆管梗阻、肝内胆管扩张、肝门部淋巴结肿大等重要征象。此外,在超声引导下作胆囊直接穿刺造影有助于明确胆囊不显影的原因。针对增厚的囊壁或肿块先作吸引...
老年病科;老年人肿瘤疾病老年人胆囊癌
...应高度警惕胆囊癌。同时,B超还可发现肝内外转移灶。肝门部胆管梗阻、肝内胆管扩张、肝门部淋巴结肿大等重要征象。此外,在超声引导下作胆囊直接穿刺造影有助于明确胆囊不显影的原因。针对增厚的囊壁或肿块先作吸引...
老年病科;老年人肿瘤疾病;肿瘤科;老年肿瘤胆囊细胞癌
...肠胀气、腹壁脂肪的影响。彩色多普勒检查能判断肿块与肝门部主要血管的关系和肿块的血供情况,有利于手术前对切除可行性的评估和提高超声诊断的正确率,故一般亦作为手术前的常规检查。X线检查:(1)腹部X线平片:部...
疾病;肝胆外科胆囊癌
...肠胀气、腹壁脂肪的影响。彩色多普勒检查能判断肿块与肝门部主要血管的关系和肿块的血供情况,有利于手术前对切除可行性的评估和提高超声诊断的正确率,故一般亦作为手术前的常规检查。X线检查:(1)腹部X线平片:部...
疾病胆总管切开探查术
...用质软、弹性强、粗细适宜的t形胶管引流。t形管短臂向肝门段不宜超过1cm,向下不宜超过3cm,以免管端顶在左、右肝管分叉处及下段胆总管壁,引起疼痛、压迫性溃疡、出血或引流不畅等。将短臂两端修剪成斜面,在与长臂相...
手术胆管结石合并胆管炎临床路径(2011年版)
...炎或胆囊炎)、胆管结石合并胆管炎、原发性肝细胞癌、肝门胆管癌、细菌性肝脓肿、胃癌、脾破裂、胰腺癌、胰腺假性囊肿、肠梗阻、小肠间质瘤、克罗恩病、肠外瘘、肛裂、肛周脓肿等普通外科21个病种的临床路径。现印发...
临床路径;2011年版临床路径Roux-en-Y胆道空肠吻合术
...肠后动脉,呈纵行走向,主要血管在3点钟和9点钟血流向肝门部,尚有走行于胆总管后方的门静脉后动脉,起源于肠系膜上动脉,分支到胆管壁,参与构成胆总管周围血管网。从胆总管周围血管丛再发出分支至黏膜下,构成胆管...
手术;普通外科手术;胆道手术;胆肠内引流术囊肿切除间置空肠胆管肠吻合术
...,取10~20cm的空肠,连同系膜血管经横结肠系膜裂孔拖至肝门部,近端与总肝管做端端吻合,吻合两层。间置的空肠远端与十二指肠降部做端侧吻合。为防止反流,在间置空肠的远端做成人工乳头防反流瓣(图12.16.2.2.3.1-5)。术...
小儿外科手术;胆管疾病的手术;胆总管囊肿手术;胆总管囊肿内引流术;囊肿切除间置空肠胆管肠吻合术;手术Roux-en-Y胆总管空肠吻合术
...肠后动脉,呈纵行走向,主要血管在3点钟和9点钟血流向肝门部,尚有走行于胆总管后方的门静脉后动脉,起源于肠系膜上动脉,分支到胆管壁,参与构成胆总管周围血管网。从胆总管周围血管丛再发出分支至黏膜下,构成胆管...
普通外科手术;胆道手术;胆肠内引流术;手术