主要手术编码正确率
...指单位时间内,病案首页中主要手术编码正确的出院患者病历数占同期出院手术患者病历总数的比例。计算公式:主要手术编码正确率=病案首页中主要手术编码正确的出院患者病历数/同期出院手术患者病历总数×100%说明:主要...
病案管理质量控制指标;病历归档质量指标改善就医感受提升患者体验评估操作手册(2023年版)
...用占住院治疗费用大于等于60%的出院患者人次数。按出院病历统计。(2)分母分母1:住院治疗费用是指患者住院期间中医药治疗费用与其他治疗费用之和。分母2:出院患者总人次数是指评估年度内所有住院后出院的人次数,包...
词条;法规文件;医疗机构管理儿童支气管哮喘(非危重)临床路径(2016年版)
...估□诊疗方案调整(必要时)□完成上级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情及其注意事项□上级医师查房,根据症状、体征、实验室检查结果,对病情严重度、治疗效果再评估□诊疗方案调整(必要时)□完成上...
临床路径;2016年版临床路径儿童急性早幼粒细胞白血病临床路径(2010年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与化疗前评估□根据血象及凝血功能决定是否成分输血□确定治疗方案和日期□向家属告病重或病危并签署病重或病危通知书□患者家...
2010年版临床路径;临床路径自然临产阴道分娩临床路径(2016年县级医院版)
...工作□询问病史、查体、完成初步诊断□完善检查□完成病历书写□上级医师查房与分娩方式评估□向孕妇及家属交代阴道分娩注意事项、签署相关医疗文书□观察产程进展(包括产程图)□产程处理□胎心监测□接生□产后观...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径儿童急性淋巴细胞白血病临床路径(2017年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与化疗前评估□根据血象及凝血功能决定是否成分输血□向家属告病重或病危并签署病重或病危通知书□患者家属签署骨穿同意书、腰...
临床路径;2017年版临床路径;血液科临床路径儿童慢性粒细胞白血病(加速期)临床路径(2017年版)
...第1天住院第2天诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□对症支持治疗□病情告知,必要时向患者家属告病重或病危通知,并签署病重或病危通知书□患者家属签署抽血及骨穿同意书□上级医师查房□完成...
临床路径;2017年版临床路径;血液科临床路径植入物相关记录符合率
...符合率是指单位时间内,植入物相关记录符合的住院患者病历数占同期使用植入物的住院患者病历总数的比例。计算公式:植入物相关记录符合率=植入物相关记录符合的住院患者病历数/同期使用植入物的住院患者病历总数×100%...
病案管理质量控制指标;诊疗行为记录符合率全国碘缺乏病监测方案(2016版)
...级医院、乡(镇、街道办事处)卫生院的门诊日志、住院病历,搜索疑似病例;在搜索乡(镇、街道办事处)、村(居委会)开展疑似病例线索调查,填写表7。由各省(区、市)专家诊断组进行病例确诊后,将本地区开展搜索...
法规文件互联网诊疗监管细则(试行)
...培训考核制度、患者知情同意制度、处方管理制度、电子病历管理制度、信息系统使用管理制度等。第七条作为实体医疗机构第二名称的互联网医院,与该实体医疗机构同时校验;依托实体医疗机构单独获得《医疗机构执业许可...
词条;法规文件;互联网诊疗