部分调节性内斜视临床路径(2016年版)
...1-2天主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与手术前评估□向患者及其家属交待围术期注意事项□继续完成眼科特殊检查□...
临床路径;2016年版临床路径共同性内斜视临床路径(2016年版)
...1-2天主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与手术前评估□向患者及其家属交待围术期注意事项□继续完成眼科特殊检查□...
临床路径;2016年版临床路径共同性斜视临床路径(2009年版)
...1-2天主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与手术前评估□向患者及其家属交待围术期注意事项□继续完成眼科特殊检查□...
临床路径;2009年版临床路径病案管理质量控制指标(2021年版)
...专业技术人员。二、病历书写时效性指标:指标四、入院记录24小时内完成率(MER-TL-01):定义:单位时间内,入院记录在患者入院24小时内完成的住院患者病历数占同期住院患者病历总数的比例。计算公式:入院记录24小时内完...
法规文件;医疗机构管理结膜肿物临床路径(2017年版)
...日)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与手术前评估□向患者及其家属交待围术期注意事项□根据检查结果,进行术前...
临床路径;2017年版临床路径;眼科临床路径单纯性孔源性视网膜脱离临床路径(2016年版)
...检查□住院医师完成术前小结和术前讨论,上级医师查房记录等□签署手术同意书、自费用品协议书□抗菌药物滴眼液清洁结膜囊重点医嘱长期医嘱:□眼科二级护理常规□饮食□抗菌药物滴眼液□散瞳剂临时医嘱:□血常规、...
临床路径;2016年版临床路径单纯性孔源性视网膜脱离临床路径(2009年版)
...检查□住院医师完成术前小结和术前讨论,上级医师查房记录等□签署手术同意书、自费用品协议书□抗菌药物滴眼液清洁结膜囊重点医嘱长期医嘱:□眼科二级护理常规□饮食□抗菌药物滴眼液□散瞳剂临时医嘱:□血、尿常...
临床路径;2009年版临床路径特发性黄斑裂孔临床路径(2016年版)
...评估□住院医师完成术前小结和术前讨论,上级医师查房记录等□签署手术同意书、自费用品同意书重点医嘱长期医嘱:□眼科二级护理常规□饮食、陪护、测血压□抗炎、抗感染、散瞳药物点眼临时医嘱:□血、尿常规,血糖...
临床路径;2016年版临床路径真菌性角膜溃疡临床路径(2017年县医院适用版)
...日)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与手术前评估□向患者及其家属交待围术期注意事项□根据检查结果,进行术前...
临床路径;2017年版临床路径;眼科临床路径;县医院版临床路径医护记录中的中医内容
拼音:yīhùjìlùzhōngdezhōngyīnèiróng除病历外,各项医护记录可参考西医的格式,并在相应部分记录中医辨证和应用中医中药情况。门诊病历简要记录望、闻、问、切内容,辨证分析,初步诊断及治法(方药、方名、药味及剂量、...