非小细胞肺癌化疗临床路径(2016年版)
...体格检查□开出各项检验检查项目□完善医患沟通和病历书写□上级医师查房□查看检查/检验报告,看有无化疗禁忌□上级医师查房,并制定化疗方案,交待化疗不良反应及注意事项□签署化疗同意书□完善病历书写□给予化...
临床路径;2016年版临床路径翼状胬肉手术临床路径(2016年版)
...日,出院日)诊疗工作□询问病史、体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师与术者查房、制定治疗方案及术前评估□初步确定手术方式和日期,提手术通知单□完善术前检查和眼科特殊检查□住院医师完成术前小结、术...
临床路径;2016年版临床路径;手术肛瘘临床路径(2016年版)
...疗工作□完善术前准备□上级医师查房□完成手术治疗□书写手术记录□书写术后病程记录□观察生命体征□评估疼痛程度□医师查房及病程记录□观察术后生命体征□观察手术切口情况□评估疼痛程度重点医嘱长期医嘱:□肛...
临床路径;2016年版临床路径上斜视临床路径(2016年版)
...作□询问病史与体格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与手术前评估□向患者及其家属交待围术期注意事项□继续完成眼科特殊检查□进一步鉴别诊断...
临床路径;2016年版临床路径肺隔离症外科治疗临床路径(2016年版)
...手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□术前评估及讨论,确定手术方案□术前准备□完成病程记录、上级医师查房记录、术前...
临床路径;2016年版临床路径食管癌外科治疗临床路径(2016年县级医院版)
...前1天)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□临床分期与术前评估□根据病情需要,完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志、上...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径视神经挫伤临床路径(2016年版)
...□通知患者及其家属出院□向患者交待出院后注意事项并书写“出院须知”□预约复诊日期□出具“诊断证明书”及“出院证明书”重点医嘱长期医嘱:□眼科Ⅱ级护理或Ⅲ级护理□监测血压□必要时监测血糖□应用改善微循环...
临床路径;2016年版临床路径子宫腺肌病临床路径(2016年县级医院版)
...手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□术前讨论,确定手术方案□完成必要的相关科室会诊□...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径胸壁良性肿瘤外科治疗临床路径(2016年县级医院版)
...手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□术前准备与术前评估□术前讨论,确定手术方案□根据病情需要,完成相关科室会诊□...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径伸肌腱自发性断裂临床路径(2016年版)
...明显改变主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据病史、查体、超声、MRI等,行术前讨论,确定手术方案决定麻醉方式□根据化验及相关检查结...
临床路径;2016年版临床路径