胆管结石(无胆管炎或胆囊炎)临床路径(2011年版)
...成住院病历和首次病程记录□开化验单以及检查单□上级医师查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□上级医师查房□手术医嘱□完成术前准备与术前评估□完成必要的相关科室会诊□根据检查检验结果等,进行术前讨论,确...
临床路径;2011年版临床路径烟雾病临床路径(2017年版)
...□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□术前评估□初步确定手术方式和日期□完成术前准备与术前评估,完成术前小结,术前讨论记录,上级医师查房记录□根据患者病情确定手术方案□完成必要的...
临床路径;2017年版临床路径;神经外科临床路径缺血性心肌病临床路径(2017年县医院适用版)
...初始18导联心电图□明确初步诊断□完成病例书写及上级医师查房记录。□明确记录24小时出入量□上级医师查房□确定诊疗方案□完成病例书写及查房记录□复查异常指标□明确记录24小时出入量□上级医师查房□完成三级医师...
临床路径;2017年版临床路径;心内科临床路径;县医院版临床路径周围神经损伤康复临床路径(2016年版)
...2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房与入院康复评定□开出辅助检查项目□签订相关医疗文书及项目实施协议□选择以下治疗方案:□初步确定诊断及治疗方案□安全告知□神经营养药物治疗□完成...
临床路径;2016年版临床路径突发性耳聋临床路径(县级医院2012年版)
...要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房,初步确定诊断□根据纯音测听严重程度确定药物治疗方案并开始用药□上级医师查房□完成入院检查□完成必要的相关科室会诊□完成上级医师查房记录等病历...
2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径葡萄胎临床路径(2016年版)
...成必要的相关科室会诊□完成术前小结、术前讨论、上级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交代病情、围手术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书□确定手术日期□上级医师查房□完成术前准...
临床路径;2016年版临床路径股骨下端骨肉瘤人工假体置换临床路径(2019年版)
...~6天(术前日)主要诊疗工作o询问病史及体格检查o上级医师查房o初步的诊断和治疗方案o住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写o完善术前检查及医嘱o上级医师查房与术前评估o继续完成术前实验室检查o完成...
临床路径;2019年版临床路径;骨科临床路径气管恶性肿瘤临床路径(2019年版)
...史及体格检查o完成病历书写o开化验单及检查申请单o上级医师查访与术前评估o初步确定手术方式和日期o上级医师查房o术前准备与术前评估o行术前讨论,确定手术方案(切口选择)o完成相关科室会诊(麻醉)o住院医师完成术前...
临床路径;2019年版临床路径;胸外科临床路径脑干占位性病变临床路径(2017年版)
...□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□术前评估□初步确定手术方式和日期□完成术前准备与术前评估,完成术前小结,术前讨论记录,上级医师查房记录□根据患者病情确定手术方案□完成必要的...
临床路径;2017年版临床路径;神经外科临床路径纵隔良性肿瘤临床路径(2019年版)
...□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房,初步确定诊断□对症支持治疗□向患者家属告病重或病危通知,并签署病重或病危通知书(必要时)□上级医师查房□完成入院检查□影像学检查□继续对症支...
临床路径;2019年版临床路径;胸外科临床路径