耻骨上膀胱造瘘术
...可采用丝线间断缝合肌层,但不可穿过粘膜层,以免导致术后结石形成);外层再以4-0号丝线间断缝合[图1⑸]。导管经腹壁切口的上角引出。7.引流、缝合:用生理盐水冲洗伤口,在膀胱前间隙置一香烟引流,由腹壁切口的下角...
手术耻骨弓上膀胱造瘘术
...尿潴留,且导尿管不能插入者。②膀胱、前列腺及尿道手术后作暂时性尿液引流,以保证手术成功及术后顺利恢复。2.永久性膀胱造口术的适应证①神经源性排尿功能障碍病人,膀胱残余尿多,又不能长期留置导尿管者。②因年...
手术膀胱部分切除术
...放置导尿管而不在耻骨上造瘘,膀胱前间隙置香烟引流。术后处理1.注意保持导尿管通畅和防止脱出,10日后拔管,即可自行排尿。术后24~48小时拔除香烟引流。2.膀胱恶性肿瘤行膀胱部分切除术,术后用抗癌化学药物治疗。膀...
手术耻骨上无管法膀胱造瘘术
...不漏。2.如造口管口较紧时,可将两侧腹直肌横切少许。术后处理:1.保持膀胱内造口管引流通畅,以免尿液渗漏,影响伤口愈合。2.耻骨后引流条于术后48h拔除。3.术后7d拆线。4.应用抗生素预防感染。5.术后2周拔除膀胱造口管,...
手术回肠膀胱术
...禁状态者。6.无法修复的下尿路先天畸形或严重创伤。7.膀胱癌施行全膀胱切除术之前先行分流或在手术当时同时施行。8.以往手术失败者。因前列腺切除术或输尿管结肠吻合术后尿失禁者。9.姑息治疗,不能手术的盆腔肿瘤而有...
泌尿外科手术;肠道和大网膜在泌尿外科手术的应用;手术耻骨上套管法膀胱造瘘术
...口在管旁各用丝线缝合1针并固定导尿管(图7.4.9.2-4)。术后处理:1.保持气囊导尿管引流通畅。2.术后7d拆除皮肤缝线。3.根据具体病情决定何时拔除气囊导尿管。
手术输尿管皮肤造瘘术
...手术的适应证①神经元性膀胱;②异位膀胱;③膀胱切除术后。麻醉和体位:连续硬脊膜外腔阻滞麻醉或全身麻醉。平卧位,头端稍降低。手术步骤:1.切口下腹斜切口,经腹膜外施行手术。如同时须行膀胱切除手术,采用下腹...
手术膀胱造瘘日间手术临床路径(2016年版)
...引导穿刺。3.术中用药:麻醉用药、抗菌药物等。(九)术后恢复。:≤2天。1.根据患者病情变化可选择相应的检查项目。2.术后用药:(1)术后抗菌药物用药:按照《抗菌药物临床应用指导原则》执行。(2)止痛药物。(十)...
临床路径;2016年版临床路径;手术前盆脏器切除术
...壁,将整个尿道游离(图10)。图10分离尿道前壁下段图11术后标本8.分离阴道分离阴道后壁与侧壁,其方法与广泛全宫全阴道切除同(见广泛全宫加全阴道切除术)。此时可将手术标本由阴道切口全部取出(图11)。在腹部手术...
手术直肠膀胱、结肠腹壁造瘘术
...壁造口(图7.10.2-1)。本手术的优点是:操作比较简单;术后病人可自行控制肛门排尿;肛门排尿时,直肠腔内压力较低,不易发生输尿管反流;尿粪分流和排尿通畅,则术后尿路逆行感染的发生率较低。本手术的缺点是:乙状...
手术