转移瘤性硬膜外脊髓压迫症

...巴瘤、肉瘤、肾癌、黑色素瘤等〔1～5〕。MESCC多发生于胸段，其次为腰段，颈段和骶段相对少见。椎体受累占80％以上，几乎所有病例至少累及脊柱的二柱〔6〕，35％累及三柱〔7〕。脊髓腹侧或腹外侧受压占57％，背侧受压占30...

硬脊膜外血肿及其防治

...著差别。急性起病，无预兆，无明显诱因。血肿常见于颈胸段C5～T2、胸腰段T10～L3，常累及2～3个椎体范围，多位于硬膜外腔侧后方。继发性硬脊膜外血肿常可找到致病因素。常见的病因是:（1）抗凝治疗中;（2）血液系统疾病，...

颈胸段脊柱骨折的临床特点及后路手术疗效探讨

【摘要】目的探讨颈胸段脊柱脊髓损伤的临床特点及后路椎板减压、植骨、椎弓根螺钉内固定术的治疗作用。方法8例颈胸段脊柱损伤患者，损伤部位为第6颈椎至第1胸椎，损伤类型为椎体爆裂性骨折2例，椎体压缩性骨折5例，压...

经胸骨上段行颈胸段脊柱前路手术

【摘要】［目的］探讨经胸骨上段行颈胸段脊柱前路手术的方法和临床效果。［方法］自1999年8月～2006年2月共治疗11例颈胸段病变患者，男8例，女3例；年龄17～67岁，平均41.5岁。病变类型：创伤、肿瘤和结核各4、6和1例。病变...

经前路胸骨劈开手术治疗颈胸段脊柱损伤

【摘要】［目的］探讨经前路胸骨劈开治疗颈胸段脊柱损伤的可行性及效果。［方法］对12例颈胸段脊柱骨折、脱位的患者经前路胸骨劈开行颈胸段前路椎体次全切除、植骨及钢板固定术。［结果］所有患者随访6个月～3年，植...

第四章　椎管内肿瘤及脊柱裂--第一节　椎管内肿瘤

...瘤好发于髓外。可见于脊髓的任何节段和马尾神经，但以胸段最多，约占42～67%，颈段占20～26%。腰骶段和马尾占12～24%。本病可发生于任何年龄，最多见于20～40岁的成人。男女之比约为1.5:1。　　[分类]　　（一）根据肿瘤与脊...

急性脊髓损伤的MRI诊断

...7d内）49例，亚急性期（伤后7～14d）11例。颈段损伤28例，胸段损伤16例，腰段损伤16例；脊髓震荡水肿13例，挫裂、出血26例，受压扭曲15例，完全、不完全横断6例。　　1.2检查方法采用美国SIGNAEXCITE型磁共振仪，磁场强度1.5T，脊...

第二节　脊髓压迫症

...有助诊断。急性椎间盘脱出，以腰段最常见，颈段次之，胸段偶见，一般均在负重，扭伤后迅速起病。颈、胸段椎间盘脱出可产生颈髓或胸髓的压迫症状，腰段中央型椎间盘脱出引起马尾神经根压迫症状，脊椎CT等影象检查可确...

原发性椎管内肿瘤

...3%。成人颈脊髓长约10cm，占脊髓全长的23%。发生于颈段、胸段、腰段脊髓肿瘤的机会与该节段的椎节数相似。脊髓多发性肿瘤仅占1%，且常为神经纤维瘤病。椎管内肿瘤可发生于任何年龄，20～40岁的成人占大多数。原发性椎管内...

胸椎管狭窄症术中SEPs改变模式与术后神经功能状态的不一致性

...nosis;somotosensoryevokedpotentials;intraoperativemonitoring　　由于胸段椎管和脊髓的解剖学特点，胸椎管狭窄症后路减压术中操作极易损伤脊髓，此为一共认的并发症〔1～4〕。术中如何及时发现脊髓损伤、判断损伤程度，因而成为手术...