胰瘘
...天以上即为胰瘘。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。胰液经腹腔引流管或切口流出体表为胰外瘘;胰内瘘包括胰腺假性囊肿、胰性胸腹水及胰管与其他脏器之间的瘘,如胰气管瘘。如果胰液流入腹腔但又为周围脏器组织所包裹,则形成...
疾病;消化内科胰腺损伤
...时必须同时使用几种引流,常选用较粗的硅胶管或双套管引流管。根据胰腺损伤的部位、程度及所采用的术式,可应用一枚或多枚引流管。引流管可置于胰头十二指肠后、胰体尾上下缘或后方、肝下、膈下及盆腔等处。术后务必...
疾病;肝胆外科胰腺破裂
...大,积聚于腹内的胰液可侵蚀邻近组织而导致严重后果。引流管不仅要保持通畅,而且还不应过早取出。引流管一般留置5—7天.如引流液体多,应根据实际情况延长引流时间。如发生胰瘘,除加强引流外,应禁食并给予全肠外...
疾病;肝胆外科胰切开引流术
...管,引起胰瘘[图1]。一般情况下需置会师胶管对口引流,引流管宜从另戳的上、下或左、右两个切口引出固定,以保证腹部切口愈合。有人主张沿胰腺长轴进行广泛而足够深的切开。对明显灶性坏死区予以刮除,以清除坏死胰腺...
手术胰腺外伤的剖腹探查术
...时间,此时主要经TPN维持营养或经空肠造口管饲。8.腹腔引流管放置的时间较一般的腹部手术要长,平均约需10d左右,视伤情和有无并发症而定,不能强求一致。9.全身使用广谱抗生素。10.可使用善宁(sandostatin),善宁可减少胰...
普通外科手术;胰腺手术;胰腺外伤;手术胰腺体尾部切除术
...主胰管结扎要牢靠,胰腺残端缝合要严密,减少胰腺炎及胰瘘发生机会。4.检查手术是否彻底,但是很难用肉眼观察就能肯定切除的包块一定是胰岛细胞瘤。冷冻切片快速病理检查对确定诊断有帮助。术中监测周围血中葡萄糖值...
普通外科手术;胰腺手术;胰腺神经内分泌瘤手术;胰岛素瘤手术;手术十二指肠胰切除术
...内镜置管引流,通过胆总管开口放入一较粗的特制的内置引流管至梗阻的上方,可使病人情况较快改善。10.术前放置胃肠减压管。麻醉和体位:1.持续硬脊膜外麻醉,老年病人及病情较重者,可同时气管内插管辅助以全身麻醉。2...
手术;普通外科手术;胰腺手术;慢性胰腺炎手术胰十二指肠切除术
...内镜置管引流,通过胆总管开口放入一较粗的特制的内置引流管至梗阻的上方,可使病人情况较快改善。10.术前放置胃肠减压管。麻醉和体位:1.持续硬脊膜外麻醉,老年病人及病情较重者,可同时气管内插管辅助以全身麻醉。2...
普通外科手术;胰腺手术;慢性胰腺炎手术;手术胰岛素瘤剜出术
...为血性或清亮液体,以胰瘘的可能性大,用无菌袋接腹腔引流管,减少胰液对周围组织及皮肤的刺激。经8~10d,待胰液引流停止后,拔除引流管。4.若术后仍有低血糖症状,则需要药物治疗及进一步检查。并发症:胰岛素瘤的第...
普通外科手术;胰腺手术;胰腺神经内分泌瘤手术;胰岛素瘤手术;手术胰腺外伤
...包膜破裂的胰腺挫伤,可采用卷烟引流加双套管引流,若引流管无胰液渗出,几日后即可拔管,即使仅有少量的胰液流出亦不应拔管。为了减少胆汁逆流至胰管内,亦可加胆管造瘘。对包膜完整的胰腺损伤,不予以引流是不妥的...
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