WS/T 500.12-2016 电子病历共享文档规范 第12部分:麻醉术后访视记录
...产记录WS/T500.17-2016电子病历共享文档规范第17部分:一般护理记录WS/T500.18-2016电子病历共享文档规范第18部分:病重(病危)护理记录WS/T500.19-2016电子病历共享文档规范第19部分:手术护理记录WS/T500.20-2016电子病历共享文档规范第...
词条;麻醉专业医疗质量控制指标(2022年版)
...:麻醉科护士是指专职配合麻醉医师开展麻醉宣教、心理护理、物品准备、信息核对、体位摆放、管路护理、仪器设备管理等护理工作的护士,不包括其他由麻醉科统一管理的手术室护士。意义:反映麻醉科人员配备情况。二、...
词条;法规文件;医疗机构管理;医疗质量控制指标;2022年版医疗质量控制指标;麻醉机器人辅助下腹腔镜肾根治性切除术临床路径(2016年版)
...、输血)□麻醉术前访视重点医嘱长期医嘱:□泌尿外科护理常规□二级护理□饮食□患者既往基础用药临时医嘱:□血常规、尿常规、大便常规□凝血功能检查,术前四项检查,肝肾功能电解质,肿瘤标志物全套□胸片,心电...
临床路径;2016年版临床路径;手术医疗机构病历管理规定(2013年版)
...、麻醉术后访视记录、术后病程记录、病重(病危)患者护理记录、出院记录、死亡记录、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、会诊记录、病危(重)通知书、病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料。...
法规文件机器人辅助下腹腔镜肾部分切除术临床路径(2016年版)
...、输血)□麻醉术前访视重点医嘱长期医嘱:□泌尿外科护理常规□二级护理□饮食□患者既往基础用药临时医嘱:□血常规、尿常规、大便常规□凝血功能检查,术前四项检查,肝肾功能电解质,肿瘤标志物全套□胸片,心电...
临床路径;2016年版临床路径;手术甲状舌管囊肿临床路径、(2017年版)
...病程记录和上级医师查房记录重点医嘱长期医嘱:□Ⅱ级护理□普食临时医嘱:□血常规+血型、尿常规□肝肾功能、血糖、凝血功能、感染性疾病筛查□胸部X片、心电图□甲状腺B超手术医嘱:□全麻下行甲状舌管囊肿切除术□...
临床路径;2017年版临床路径;普通外科临床路径结节性甲状腺肿临床路径(2009年版)
...查看术后患者情况并记录交班重点医嘱长期医嘱:□Ⅱ级护理□普食临时医嘱:□血常规+血型、尿常规+镜检□血生化、血糖、肝肾功能、凝血功能、感染性疾病筛查、甲状腺功能□声带检查、耳鼻喉科会诊□颈部X光片手术医嘱...
2009年版临床路径;临床路径病历书写基本规范
...是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。第三条病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。第四条病历书写应当使用...
医疗技术名中医病历书写基本规范
...员通过望、闻、问、切及查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。第三条病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。第四条病历书写应当使用...
法规文件结节性甲状腺肿临床路径(2019年版)
...师查看术后患者情况并记录交班重点医嘱长期医嘱□三级护理(生活不能完全自理患者予以二级护理)□普通饮食临时医嘱□血常规+血型、尿常规+镜检□血生化、血糖、肝肾功能、离子、凝血功能、感染性疾病筛查、甲状腺功...
临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径