第三节 酸中毒
第三节 酸中毒 一、代谢性酸中毒 代谢性酸中毒(MetabolicAcidosis)的特征是血浆[HCO-]原发性减少。 代谢性酸中毒又可根据AG是否增加分为二类:AG增加类代谢性酸中毒,病人血浆[Cl-]水平正常,亦即文献上经常提到的...
医源资料库;医源图书馆;教材类;病理生理学呼吸衰竭的发病因素及其防治
...性心功能不全的患者,可以减轻后负荷,改善氧合,缓解呼吸困难,但对于高危患者要注意有无心肌缺血发生。急性肺损伤一般不考虑应用无创正压通气。应掌握无创正压通气的适应证,如患者治疗前pH值很低,神志情况较差,...
医源资料库;在线期刊;中华医学研究杂志;2007年第7卷第11期第四节 碱中毒
...于肾脏调节HCO3-的能力下降可导致碱中毒。此外,在纠正酸中毒时,输入碳酸氢钠过量也同样会导致碱中毒。 (2)乳酸钠摄入过多:经肝脏代谢生成HCO3-。见于纠正酸中毒时输乳酸钠溶液过量。 (3)柠檬酸钠摄入过多:...
医源资料库;医源图书馆;教材类;病理生理学急性一氧化碳中毒致心肌损伤的临床分析
...<50%为0例,中度中毒占12.9%;重度中毒中占27.3%。因此对于急性CO中毒患者必须全面观察病情,除中枢神经系统损害外,特别要注意心肌的损害和心功能的改变,对于中、重度病人要动态监测心肌酶、肌钙蛋白,行心脏超声,...
医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2009年第8卷第4期第二节 平衡失调的检测指标
...log(24/1.2)=6.1+log20=6.1+1.3=7.4。 血浆pH低于正常表明有酸中毒,高于正常表明有碱中毒。但只看pH的变化还不能区分是代射性还是呼吸性酸碱中毒。要区分代谢性和呼吸性酸碱中毒,还需要知道[HCO3-]和[H2CO3]何者是原发性变化...
医源资料库;医源图书馆;教材类;病理生理学创伤性气胸血流动力学研究
...显著性(P0.01),可引起进行性PO2下降、PCO2升高、严重的酸中毒和高血钾。无论闭合性气胸,还是开放性气胸,对CVP的影响不大(P值均0.05);闭合性气胸早期心排血量(CO)不下降,反而升高。随胸腔内压力的增加和持续时间的...
合作平台;在线期刊;中华实用医药杂志;2004年第4卷第17期;药物研究第三节 钾代谢紊乱
...小管的泌钾功能。 ②某些肾脏疾病:如远侧肾小管性酸中毒时,由于远曲小管泌氢功能障碍,因而H+-Na+交换减少而K+-Na+交换增多而导致失钾。近侧肾小管性酸中毒时,近曲小管HCO3-的重吸收减少,到达远曲小管的HCO3-增多是...
医源资料库;医源图书馆;教材类;病理生理学酒精中毒性脑病研究进展
...脂和蛋白质合成减少,发生三羧酸循环障碍,导致脑细胞酸中毒。酒精中毒患者基底节损伤,可致乙酰胆碱含量明显减少,进一步发展为痴呆[5,9]。酒精抑制海马中N-甲基-D-天门冬氨酸受体,导致“记忆缺失,即醒来后有几小...
医源资料库;在线期刊;中华医药杂志;2009年第9卷第7期第六章 肠梗阻--第一节 概述
...造成的肾排H+和再吸收NaHCO3受阻,可引起严重的代谢性酸中毒。严重的缺钾可加重肠膨胀,并可引起肌肉无力和心律失常。特别是当酸中毒纠正后,钾向细胞内转移,加之尿多、排钾,更易突然出现低钾血症。 (三)感染...
医源资料库;医源图书馆;教材类;普通外科学重度有机磷农药中毒患者血清胆碱酯酶和电解质的动态变化及其临床意义
...剂,就是指复能剂未被用在中毒酶“老化”之前。所以,对于有机磷中毒病人快速就诊,有重要意义。文献报道急性中毒后24h内是“黄金时间”,此时间内应用足量复能剂,使其在血浆内达到稳定有效治疗浓度,酶才最易复活[...
医源资料库;在线期刊;中华现代内科学杂志;2006年第3卷第11期