手术相关记录完整率
...手术相关记录完整率是指单位时间内,手术相关记录完整的住院手术患者病历数占同期住院手术患者病历总数的比例。计算公式:手术相关记录完整率=手术相关记录完整的住院手术患者病历数/同期住院手术患者病历总数×100%说...
病案管理质量控制指标;诊疗行为记录符合率医师查房记录完整率
...医师查房记录完整率是指单位时间内,医师查房记录完整的住院患者病历数占同期住院患者病历总数的比例。计算公式:医师查房记录完整率=医师查房记录完整的住院患者病历数/同期住院患者病历总数×100%说明:医师查房记录...
病案管理质量控制指标;诊疗行为记录符合率出院患者病历归档完整率
...患者病历归档完整率是指单位时间内,归档病历内容完整的出院患者病历数占同期出院患者病历总数的比例。计算公式:出院患者病历归档完整率=归档病历内容完整的出院患者病历数/同期出院患者病历总数×100%说明:病历内容...
病案管理质量控制指标;病历归档质量指标完整皮肤
拼音:wánzhěngpífū英文:intactskin[WS/T466-2014《消毒专业名词术语》]完整皮肤为是指人体表面的正常无损伤的皮肤。
消毒应用术语;消毒灭菌丹毒临床路径(2016年版)
...划□必要时请相关科室会诊重点医嘱长期医嘱:□皮肤科护理常规□普食□抗生素治疗□中药治疗□局部药物治疗□物理治疗□去因治疗临时医嘱:□血常规、尿常规、大便常规□ESR、CRP、PCT□肝肾功能、电解质、血糖、血脂、...
临床路径;2016年版临床路径癫痫临床路径(2009年版)
...绍病情变化及相关检查结果重点医嘱长期医嘱:□神经科护理常规□二级护理□饮食□口服药物临时医嘱:□血常规、尿常规、大便常规□肝肾功能、电解质、血糖、肌酶、血脂、传染性疾病筛查□脑电图,心电图□头颅MRI或CT...
临床路径;2009年版临床路径癫痫临床路径(2010年版)
...家属沟通,了解其治疗目的重点医嘱长期医嘱:□神经科护理常规□二级护理□饮食□口服药物临时医嘱:□血常规、尿常规、大便常规□肝肾功能、电解质、血糖、血氨、血乳酸、感染性疾病筛查□脑电图,心电图,智力测定...
2010年版临床路径;临床路径胆道出血临床路径(2017年版)
...手术情况和术后注意事项重点医嘱长期医嘱:□普通外科护理常规□二级护理□禁食临时医嘱:□血常规、尿常规、大便常规+潜血□肝肾功能、电解质、血型、凝血功能、血氨、甲胎蛋白、各种肝炎病毒学指标检测、感染性疾...
临床路径;2017年版临床路径;普通外科临床路径中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)
...是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。第三条病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。第四条住院病历书写应当使用蓝...
直肠癌术前放疗临床路径(2016年版)
...激素使用知情同意书等□开始放疗重点医嘱长期医嘱:□护理常规□二或三级护理□饮食:普食、半流、流质、其它□其他医嘱临时医嘱:□血常规、尿常规、便常规、肝肾功能、电解质、消化道肿瘤指标、凝血功能、血型□肠...
临床路径;2016年版临床路径