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出院患者病历归档完整率
...nzhěbìnglìguīdàngwánzhěnglǜ英文：MER-TQ-02定义：出院患者病历归档完整率是指单位时间内，归档病历内容完整的出院患者病历数占同期出院患者病历总数的比例。计算公式：出院患者病历归档完整率=归档病历内容完整的出院患者...
病案管理质量控制指标；病历归档质量指标 -
手术相关记录完整率
...整率是指单位时间内，手术相关记录完整的住院手术患者病历数占同期住院手术患者病历总数的比例。计算公式：手术相关记录完整率=手术相关记录完整的住院手术患者病历数/同期住院手术患者病历总数×100%说明：手术相关记...
病案管理质量控制指标；诊疗行为记录符合率 -
医师查房记录完整率
...录完整率是指单位时间内，医师查房记录完整的住院患者病历数占同期住院患者病历总数的比例。计算公式：医师查房记录完整率=医师查房记录完整的住院患者病历数/同期住院患者病历总数×100%说明：医师查房记录完整是指医...
病案管理质量控制指标；诊疗行为记录符合率 -
电子病历系统功能规范（试行）
拼音：diànzǐbìnglìxìtǒnggōngnéngguīfàn（shìxíng）《电子病历系统功能规范（试行）》由卫生部于2010年12与30日卫医政发〔2010〕114号印发，自2011年1月1日起实施。电子病历系统功能规范（试行）第一章总则第一条为规范医疗机构...
法规文件 -
医药分开综合改革实施方案
...诊断明确，并提供二级以上医院诊断证明书或门诊/住院病历；二是已在社区卫生服务机构建立居民电子健康档案，并签订家庭医生签约服务协议，接受签约家庭医生服务团队健康管理，签订“申请长处方知情同意书”并能遵照...
政策文件 -
完整皮肤
拼音：wánzhěngpífū英文：intactskin[WS/T466-2014《消毒专业名词术语》]完整皮肤为是指人体表面的正常无损伤的皮肤。
消毒应用术语；消毒灭菌 -
中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)
...iéhébìnglìshūxiějīběnguīfàn(shìxíng)《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》由卫生部和国家中医药管理局制定，于2002年8月23日国中医药发（2002）36号印发。本规范自2002年9月1日起施行。国家中医药管理局2000年7月发布的...
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病历书写基本规范
《病历书写基本规范》由卫生部于2010年1月22日印发[卫医政发〔2010〕11号]，自2010年3月1日起施行。卫生部于2002年颁布的《病历书写基本规范（试行）》（卫医发〔2002〕190号）同时废止。第一章基本要求第一条病历是指医务人员...
医疗技术名 -
中医病历书写基本规范
《中医病历书写基本规范》由国家中医药管理局于2010年6月11日（国中医药医政发〔2010〕29号）发布，2010年7月1日起实施。卫生部、国家中医药管理局于2002年颁布的《中医、中西医结合病历书写基本规范（试行）》（国中医药发...
法规文件 -
产科表格化病历模板
...音：chǎnkēbiǎogéhuàbìnglìmóbǎn基本信息：《产科表格化病历模板》由国家卫生计生委办公厅于2016年6月6日国卫办医函〔2016〕604号印发。发布通知：国家卫生计生委办公厅关于印发产科表格化病历模板的通知国卫办医函〔2016〕60...
公文