中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)
...hōngyī、zhōngxīyījiéhébìnglìshūxiějīběnguīfàn(shìxíng)《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》由卫生部和国家中医药管理局制定,于2002年8月23日国中医药发(2002)36号印发。本规范自2002年9月1日起施行。国家中医药管理...
医护记录中的中医内容
...外,各项医护记录可参考西医的格式,并在相应部分记录中医辨证和应用中医中药情况。门诊病历简要记录望、闻、问、切内容,辨证分析,初步诊断及治法(方药、方名、药味及剂量、用法),医师签名。住院病历问诊包括主症...
WS/T 500.12-2016 电子病历共享文档规范 第12部分:麻醉术后访视记录
...院病案首页WS/T500.33-2016电子病历共享文档规范第33部分:中医住院病案首页WS/T500.34-2016电子病历共享文档规范第34部分:入院记录WS/T500.35-2016电子病历共享文档规范第35部分:24小时内入出院记录WS/T500.36-2016电子病历共享文档规范...
词条;先天性肛门直肠畸形(中低位)临床路径(2010年版)
...□确定有无麻醉、手术并发症重点医嘱长期医嘱:□二级护理□禁食临时医嘱:□血常规、血型、尿常规、大便常规□肝肾功能,凝血功能,电解质□感染性疾病筛查□心电图、超声心动□胸片、骶尾部倒立正侧位片□腹部超声...
2010年版临床路径;临床路径先天性肛门直肠畸形(中低位)临床路径(2019年版)
...□确定有无麻醉、手术并发症重点医嘱长期医嘱:□二级护理□禁食临时医嘱:□血常规、血型、尿常规、便常规□肝肾功能,凝血功能,电解质□感染性疾病筛查□心电图、超声心动□X线胸片、骶尾部倒立正侧位片□腹部超...
临床路径;2019年版临床路径;小儿外科临床路径医疗机构病历管理规定(2013年版)
...构病历管理规定(2013年版)》由国家卫生计生委、国家中医药管理局于2013年11月20日国卫医发〔2013〕31号印发,自2014年1月1日起施行。原卫生部和国家中医药管理局于2002年公布的《医疗机构病历管理规定》(卫医发〔2002〕193号...
法规文件子宫脱垂临床路径(2016年版)
...协议书、输血同意书、委托书重点医嘱长期医嘱:□妇科护理常规□二级护理□自动体位□普通饮食□患者既往用药临时医嘱:□血、尿、便常规□肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、血型、感染性疾病筛查□宫颈防癌筛查或...
临床路径;2016年版临床路径葡萄胎临床路径(2016年版)
...交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱:□妇科常规护理□二级护理□自动体位□普通饮食□患者既往用药临时医嘱:□血、尿、便常规□肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、血型、感染性疾病筛查、血β-HCG、甲状腺功能...
临床路径;2016年版临床路径中医病历书写基本规范
《中医病历书写基本规范》由国家中医药管理局于2010年6月11日(国中医药医政发〔2010〕29号)发布,2010年7月1日起实施。卫生部、国家中医药管理局于2002年颁布的《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》(国中医药发...
法规文件膀胱癌临床路径(2016版)
...同意书□完成“术前准备”重点医嘱长期医嘱:□介入科护理常规□二级护理□饮食临时医嘱:□血常规、尿常规、大便常规□肝肾功能、电解质、血糖、血型、凝血功能、感染性疾病筛查□胸部X线检查,心电图检查□(膀胱...
临床路径;2016年版临床路径