2 概述
三十四疔为病证名,即按部位、形状等分疔为三十四种之总称。出《外科启玄》卷二。即:一曰心疔,二曰肝疔,一曰心疔,二曰肝疔,三曰脾疔,四曰肺疔,五曰肾疔,六曰麻子疔,七曰石疔,八曰雄疔,九曰雌疔,十曰火疔,十一曰烂疔,十二曰三十六疔,十三曰蛇头疔,十四曰盐肤疔,十五曰水洗疔,十六曰刀镰疔,十七曰浮沤疔,十八曰牛拘疔,十九曰猪疔,二十曰牛疔,二十一曰狗疔,二十二曰羊疔,二十三曰驴马疔,二十四曰瓜藤疔,二十五曰豆腐疔,二十六曰气疔,二十七曰鬼疔,二十八曰红丝疔,二十九曰内疔,三十曰蒲桃疔,三十一曰杨梅疔,三十二曰鱼脐疔,三十三曰痘疔,三十四曰蜈蚣疔[1]。
3 心疔·三十四疔
心疔为病名。出《外科启玄》卷二,即生于心之俞穴心俞,募穴巨阙及手少阴心经之经穴灵道、井穴少冲等部位的疔。其色赤,发热心烦,睡眠不安,口干,其痛应心,小便赤,面赤。治宜清心解毒,用泻心汤加托里解毒之品[2]。
13 烂丁·三十四疔
烂丁为病名。出《备急千金要方》卷二十二。十三丁之一。由皮肤破损染毒或湿热火毒蕴蒸肌肤而发,多见手足部。初起患处胀痛呈暗红色,迅速蔓延成片,继则疼痛剧烈,患肢水肿,出现水泡,溃后出现淡棕色浆水,皮肉腐烂,周围转为紫黑色,疮面略呈凹形。重证可伴高热头痛,神昏谵语。治宜清热解毒利湿,用黄连解毒汤、犀角地黄汤、三妙丸合方化裁。初起皮色暗者,以玉露散外敷;如皮色紫黑,可用蟾酥合剂或蟾酥饼涂敷患处。腐去以生肌散或生肌玉红膏盖贴收口。若身热不退,神昏,或患处腐烂继续蔓延者,逆证,为毒邪走窜内攻。参见疔疮走黄条。宜中西医结合治疗。类似气性坏疽[12]。
14 三十六疔·三十四疔
三十六疔为病名。“丁”即“疔”。出《备急千金要方》卷二十二。又名黑皰、乱疔、满天星、满天星疔、肾疔。十三丁之一。其状头黑浮起,形如黑豆,四周赤色,初生少,其头逐日增多,数越多,证情越重,若满三十六则危。宜早治[13]。
15 蛇头疔·三十四疔
蛇头疔为病证名。指疗之一。出《证治准绳·疡医》卷二。又名蛇眼疔、天蛇毒、调疽。生于手指尖,形似蛇头,故名。《医宗金鉴》卷六十八强调:蛇头疔发自指端筋骨、根深毒重,天蛇毒发自指端肌肉、其毒稍轻。即脓性指头炎[14]。
18 刀镰丁·三十四疔
刀镰丁为病名,出《备急千金要方》卷二十二,为十三丁之一。该疔阔狭如薤叶大,长一寸余,肉色紫黑如烧灼。宜用生矾三钱,葱白七根,共捣烂作七块,葱汤逐块送服,盖暖取汗,汗出为度。忌用刀刺,亦可用芭蕉根捣敷之[17]。
29 红丝疔·三十四疔
红丝疔为病名。出《证治准绳·疡医》卷二。又名赤疔、血箭疔、红线疔、金丝疮、血丝疮、红演疔、血丝疔、红丝疮、红丝血箭疔、红演儿、紫疥癍。因火毒凝聚或破伤感染所致。多起于手足,生于手,有红丝入腋;生于足,有红丝入腹,均属重证。初起局部红肿热痛,继而起红丝沿小腿或手臂迅速向上走窜,重者可伴寒热头痛,乏力。治宜清热解毒,内服五味消毒饮加减,并于红线远端挑刺放血,再隔寸挑刺令其微出血;或用灯心蘸烟油于红丝尽头灸一壮,再刺疔头,或用浮萍草嚼烂外敷,亦可于红丝尽处刺断,搽离宫锭子[28]。
30 内疔·三十四疔
内疔为病名。出《疡医准绳》卷二。内疔者,先发寒热,体痛、头痛,数日后,胸腹、背胁、头面手足间有一处甚痛而肿起,即内疔所发之处。急用霹雳火汗之,并内服败毒散;若毒势不尽,憎寒壮热不减,宜服五味消毒饮、黄连解毒汤、蟾酥丸;外用野菊花根、叶捣烂敷之[29]。
36 参考资料
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