4 疾病别名
又称多形性汗腺腺瘤
8 症状体征
可发生于各种年龄,但最常见于20~40岁,很少发生于20岁以内者。男性多见,约多于女性2倍。无家族发病倾向。80%位于头颈部。通常为单发、坚实结节,直径0.5~3.0cm。其表面的皮肤颜色正常,偶呈紫红色。表面光滑,很少破溃。大多数缓慢生长,可达40年。
9 病理生理
可分为两种类型,一种为具有管状和囊状或部分分支的腔,另一种可具有小的管状腔。前者表现为大小不等、形态不一的管状,此外还有囊性扩张和分支,管状腔埋在丰富的间质内,衬以两层上皮细胞,腔内有嗜伊红无定形物质,PAS染色阳性,耐淀粉酶。团块内可见大量透明细胞,或见类似于顶泌汗腺的柱状细胞。有时有毛分化形成的角质囊肿和上皮巢。此外还有大小不等的上皮细胞团块,并无腔隙。也有呈单排上皮细胞或单个上皮细胞广泛散布于间质内。在许多区域内有丰富的间质,或表现为粘液样,弱嗜碱性,或类似软骨样。
在有小管状腔的混合瘤中则可见许多小导管,主要为小的上皮细胞团块或孤立的上皮细胞散在于粘液样的间质内。上述管腔仅衬以一层扁平上皮细胞,并从该处增生呈逗号样,伸入间质内。粘液样基质阿新蓝染色阳性,甲苯胺蓝或Giemsa染色呈异染性。