5 疾病描述
皮肤内骨质形成可能为原发性，也可能为继发性。前者为肿瘤性，后者为化生性。皮肤骨瘤应仅指原发性者。此种肿瘤系自然发生新骨形成，不侵入周围组织，也无转移。而皮肤继发性骨化系发生于由慢性刺激、外伤或各种肉芽肿病变所引起的组织变性区域。
6 症状体征
原发骨瘤可发生于任何年龄，可单发或多发。损害为圆形，境界清楚，质坚固，直径约0.1～5cm，其上方皮肤正常或有红斑、色素沉着、萎缩或破溃，损害可以有疼痛或压痛，最常见部位为头皮、额、颊及颏部。
继发性骨化可发生于纤维瘤、潴留性囊肿、皮样囊肿、钙化上皮瘤，甚至慢性溃疡、寻常狼疮或硬皮病。也有报告痣细胞痣内有骨质形成者，但这些都不是真正的骨瘤。
7 病理生理
在真皮或皮下组织的骨瘤中，可见不规则的正常骨组织区域。有些病例可见哈氏管，其周围有典型板状结构，骨组织区域周围可见成骨细胞及破骨细胞。成骨细胞核为单个长形，破骨细胞则有数个核，类似异物巨细胞。骨组织周围有明显的血管与细胞的组织反应。