3 匹氨西林介绍
3.1 药品名称
3.2 英文名称
Pivampicillin
3.3 别名
匹呋青霉素;吡氨青霉素;氨苄青霉素吡呋酯;匹氨青霉素;匹呋氨苄西林;Alphacillin
3.4 分类
3.5 剂型
1.片剂:0.25g;
2.胶囊:0.25g。
3.6 匹氨西林的药理作用
匹氨西林耐酸,口服吸收完全,在体内为酯酶水解,释放出氨苄西林而发挥作用。口服时血浓度较相同剂量的氨苄西林为高,抗菌作用也相应较强。
3.7 匹氨西林的药代动力学
口服或注射后,迅速被组织和血浆中各种酯酶水解成氨苄西林而被吸收,比氨苄西林吸收完全(氨苄西林29%~46%,匹氨西林为56%~73%)。相同剂量血药浓度比氨苄西林高2~3倍,而且持久,半衰期为1.46h。对酸稳定,食物不影响其吸收,尿中浓度高。
3.8 匹氨西林的适应证
临床应用范围与氨苄西林相同。较适用于尿路感染、呼吸道感染、皮肤和软组织感染、伤寒等。用于重症感染时应加大剂量。
3.9 匹氨西林的禁忌证
对青霉素过敏者禁用。
3.10 匹氨西林的不良反应
常见的不良反应为消化道反应,少数患者因呕吐、腹泻而停药。在饭后服用或与流质食物同时服用可减轻消化道反应。皮疹发生率约5%,偶有血清转氨酶升高者。
3.11 匹氨西林的用法用量
1.轻症感染,每天1.5~2g,分2~3次服;重症感染,每天3~4g,分3~4次服。
2.儿童:每天40~80mg/kg,分4次服。
3.12 药物相互作用
见氨苄西林。不可与氢氧化化钙同时服用。
3.13 专家点评
临床用于敏感菌所致的泌尿生殖系统、呼吸系统、皮肤与软组织感染的疗效满意。治疗伤寒、菌血症、化脓性脑膜炎和肝脓肿的有效率可达66%。