4 尿微量清蛋白的医学检查
4.1 检查名称
4.2 分类
4.3 化验取材
4.4 尿微量清蛋白的测定原理
4.5 试剂
有成套商品试剂盒供应,自制可参考以下方法。
(1)0.01mol/L,pH7.4 PBS。
(2)稀释液:在1L PBS中加15mmol/L NaN3(1.0g)、240mmol/L NaF(10g)和45gPEG-6000(4.5%)。
(3)应用抗血清:抗人白蛋白血清(市售)用前用缓冲液作1∶50稀释,置室温30min,然后3000r/min离心15min去沉淀。
(4)标准:人血清白蛋白(市售)用PBS配成1000mg/L白蛋白标准原液,检查其在280nm的吸光度,1000mg/L白蛋白溶液的吸光度值应为0.54A。原液用稀释液稀释成160mg/L的储备标准液,置4℃保存;用前用稀释液稀释成160、80、40、20、10、5mg/L制备标准曲线。
4.6 操作方法
按试剂盒介绍操作。以Monarch 761型离心式全自动生化分析仪(IL公司产品)为例,下列主要反应参数供参考。
样本25μl,应用抗血清150μl,蒸馏水25μl,波长340nm,反应温度30℃,开始读秒时间5s,间隔时间30s,读数13点,反应时间365s,标准曲线范围5~160mg/L。
4.7 正常值
(11.21±6.93)mg/(g·Cr)。
4.8 化验结果临床意义
升高:见于糖尿病性肾性肾病、高血压、妊娠、子痫前期等。在隐匿性肾炎及肾炎恢复期尿中也会出现。
4.9 附注
(1)取新鲜晨尿,离心弃去沉渣,将上清液调pH至7.0进行测定,或可置-20℃下保存1年。
(2)药物影响如心痛定、乙酰水杨酸等通过生物学影响使尿排出清蛋白量增多。