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前臂旋前功能丧失重建术
手术名称:前臂旋前功能丧失重建术别名:前臂旋前功能重建分类:骨科/瘫痪性疾病手术/手部瘫痪畸形的手术治疗ICD编码:83.7730概述:上肢瘫痪的功能重建,首要的是在于手部功能,当手部功能已完全丧失时,肩和肘的矫形治疗即失去意义。手术步骤:1.切口:于尺骨茎突外做第1切口,向远端至第5掌骨基底部将尺侧屈腕肌切断。
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前臂旋前功能重建
手术名称:前臂旋前功能丧失重建术别名:前臂旋前功能重建分类:骨科/瘫痪性疾病手术/手部瘫痪畸形的手术治疗ICD编码:83.7730概述:上肢瘫痪的功能重建,首要的是在于手部功能,当手部功能已完全丧失时,肩和肘的矫形治疗即失去意义。手术步骤:1.切口:于尺骨茎突外做第1切口,向远端至第5掌骨基底部将尺侧屈腕肌切断。
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尺骨原基切除和尺桡融合术
麻醉和体位:全身麻醉,仰卧位。2.显露并切除尺骨原基:沿切口线切开皮肤、皮下组织,并将皮瓣适当向两侧游离,再沿尺骨内缘切开深筋膜,显露出尺侧伸腕肌与尺侧屈腕肌之间隙,并做适当的分离后拉向两侧,显露近端的尺骨和远端的尺骨原基。注意保持腕关节中立位,并使克氏针远端插入腕骨,以稳定腕关节(图12.24.7.1-5)。
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尺骨延长术
手术名称:尺骨延长术别名:lengtheningofboneofulna分类:骨科/其它骨与关节疾患手术/骨的缺血性坏死的手术治疗/腕月骨、舟骨的缺血性坏死的手术治疗ICD编码:78.3301概述:尺骨延长术用于腕月骨、舟骨的缺血性坏死的手术治疗。麻醉和体位:1.臂丛阻滞麻醉。拆除管形石膏后,继续用前臂石膏托固定直至骨愈合。
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尺桡骨融合部旋转截骨术
2.显露尺桡骨融合部:切开深筋膜,显露尺骨后缘,其背侧近端有肘后肌,远端有尺侧伸腕肌,前侧为尺侧屈腕肌(图3.19.9.1-2)。沿尺骨后缘切开骨膜后,再沿骨膜下剥离尺桡骨融合部直至桡骨外侧,充分显露尺桡骨融合部(图3.19.9.1-3)。放松止血带,观察患肢循环情况,若循环受影响,应减少前臂旋转角度。
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桡尺骨融合部旋转截骨术
2.显露尺桡骨融合部:切开深筋膜,显露尺骨后缘,其背侧近端有肘后肌,远端有尺侧伸腕肌,前侧为尺侧屈腕肌(图3.19.9.1-2)。沿尺骨后缘切开骨膜后,再沿骨膜下剥离尺桡骨融合部直至桡骨外侧,充分显露尺桡骨融合部(图3.19.9.1-3)。放松止血带,观察患肢循环情况,若循环受影响,应减少前臂旋转角度。