防止损伤

主动脉弓置换术

松开主动脉阻断钳，纵行切开弓部瘤（图6.50.6-2），吸尽瘤体内血液，检查弓部和降主动脉近端病变情况，根据动脉弓病变的性质、范围和类型，行半弓置换、全弓置换、或者行“象鼻”手术。在无名动脉和左颈总动脉插入带气囊的灌注管，当降温至肛温15～在股动脉灌注排气后钳夹人造血管，同时停止上腔静脉逆灌或选择性脑灌注。

主动脉弓部置换术

松开主动脉阻断钳，纵行切开弓部瘤（图6.50.6-2），吸尽瘤体内血液，检查弓部和降主动脉近端病变情况，根据动脉弓病变的性质、范围和类型，行半弓置换、全弓置换、或者行“象鼻”手术。在无名动脉和左颈总动脉插入带气囊的灌注管，当降温至肛温15～在股动脉灌注排气后钳夹人造血管，同时停止上腔静脉逆灌或选择性脑灌注。

髂腰肌松解延长术

手术名称：髂腰肌松解延长术别名：髂腰肌延长术分类：骨科/痉挛性瘫痪手术/痉挛性屈膝畸形的手术治疗/髋屈曲畸形的矫正ICD编码：83.7716概述：髂腰肌松解延长术用于髋屈曲畸形的矫正。Bleck建议对年龄小的伴有髋脱位时只做软组织松解，将内收肌腱、股薄肌于起点切断，闭孔神经前支切断，术后行骨牵引，则可逐渐复位。

髂腰肌延长术

手术名称：髂腰肌松解延长术别名：髂腰肌延长术分类：骨科/痉挛性瘫痪手术/痉挛性屈膝畸形的手术治疗/髋屈曲畸形的矫正ICD编码：83.7716概述：髂腰肌松解延长术用于髋屈曲畸形的矫正。Bleck建议对年龄小的伴有髋脱位时只做软组织松解，将内收肌腱、股薄肌于起点切断，闭孔神经前支切断，术后行骨牵引，则可逐渐复位。

胫骨近端外翻截骨术

手术名称：胫骨近端外翻截骨术分类：小儿外科/骨骺和骺板疾病的手术/胫骨内翻的手术ICD编码：77.27概述：胫骨近端外翻截骨术用于胫骨内翻的手术治疗。继之，用骨刀在胫骨结节远端标出楔形截骨线。5.闭合切口：经电视透视或摄X线片，证实胫骨内翻畸形矫正满意、内固定确定，放松止血带，彻底止血，并分层缝合切口。

胸锁乳突肌双极松解和肌腱延长术

适应症：先天性肌性斜颈术后复发或5岁以上的病儿，为保持胸锁乳突肌的 廓和颈部外观，宜选择胸锁乳突肌双极松解和肌腱延长术禁忌症：1.1岁以下的婴儿，其斜颈畸形有可能通过非手术治疗得以矫正。麻醉和体位：全身麻醉或基础麻醉加局部麻醉。2.注意彻底止血，闭合切口前应放置橡皮片引流，避免术后形成血肿。

股骨髁上杵臼截骨术

手术名称：股骨髁上杵臼截骨术别名：股骨髁上杵臼状截骨术；2.痉挛性膝屈曲畸形伴有股骨下端生理前弓弧度增大者。并发症：1.腘部神经血管损伤：多为膝挛缩较严重，畸形1次矫正，引起神经和血管牵拉伤，因此膝屈曲挛缩超过30°以上时，要分期矫正，先用软组织松解，石膏楔形矫正，待屈曲挛缩被矫正到30°以下时再做截骨术。

股骨髁上杵臼状截骨术

手术名称：股骨髁上杵臼截骨术别名：股骨髁上杵臼状截骨术；2.痉挛性膝屈曲畸形伴有股骨下端生理前弓弧度增大者。并发症：1.腘部神经血管损伤：多为膝挛缩较严重，畸形1次矫正，引起神经和血管牵拉伤，因此膝屈曲挛缩超过30°以上时，要分期矫正，先用软组织松解，石膏楔形矫正，待屈曲挛缩被矫正到30°以下时再做截骨术。

股骨髁上杵臼形截骨术

手术名称：股骨髁上杵臼截骨术别名：股骨髁上杵臼状截骨术；2.痉挛性膝屈曲畸形伴有股骨下端生理前弓弧度增大者。并发症：1.腘部神经血管损伤：多为膝挛缩较严重，畸形1次矫正，引起神经和血管牵拉伤，因此膝屈曲挛缩超过30°以上时，要分期矫正，先用软组织松解，石膏楔形矫正，待屈曲挛缩被矫正到30°以下时再做截骨术。

骶会阴泄殖腔畸形修补术

2.术前应做泄殖腔管逆行造影，了解泄殖腔管长度，尿道、阴道异常会合的类型，B超及CT、MRI等了解有无尿潴留、阴道积液以及泌尿系统反流，有无肾输尿管积水。