心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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胸部硬膜外间隙神经阻滞术
4.颅内压增加。3ml生理盐水内含一小气泡的注射器,推动注射器芯,有回弹感觉,同时气泡缩小,液体不能注入,表明针尖已达棘间韧带深层或抵及黄韧带。注药前必须回吸确认无血及脑脊液。一旦穿破硬脊膜,可将适当剂量的局麻药注入蛛网膜下隙,则变为脊神经阻滞。
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腰部硬膜外间隙神经阻滞术
3.凝血功能异常。4.颅内压增加。4椎间隙进针。此时可继续慢慢进针,反复推动注射器芯试探,一旦突破黄韧带,即有阻力顿时消失的“落空感”,同时注液可毫无阻力,小气泡也不再缩小,表示针尖已进入硬膜外间隙。注药前必须回吸确认无血及脑脊液。一旦穿破硬脊膜,可将适当剂量的局麻药注入蛛网膜下隙,则变为脊神经阻滞。
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颈部硬膜外间隙神经阻滞术
胸1椎间隙进针。此时可继续慢慢进针,反复推动注射器芯试探,一旦突破黄韧带,即有阻力顿时消失的“落空感”,同时注液可毫无阻力,小气泡也不再缩小,表示针尖已进入硬膜外间隙。一旦穿破硬脊膜,可将适当剂量的局麻药注入蛛网膜下隙,则变为脊神经阻滞。2.全脊髓麻痹将大量局麻药误注入蛛网膜下隙可导致全脊髓麻痹。
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硬膜外间隙神经阻滞术
此时可继续缓慢进针,反复推动注射器芯试探,一旦突破黄韧带,即有阻力顿时消失的“落空感”,同时注液可毫无阻力,小气泡也不再缩小,表示针尖已进入硬膜外间隙。注意事项:1.穿破硬脊膜与成年人相比,小儿皮肤至硬膜外腔的距离很短,容易意外穿破硬脊膜。2.全脊髓麻痹将大量局麻药误注入蛛网膜下腔可导致全脊髓麻痹。